03/11/2020
Rol de ACE2 frente al SARS-CoV-2
Por: Gallardo Herrera Sandra Cinderella, Márquez Franco Claudia Michelle, Montero Álvarez José Alberto & Riveros Zapata Alejandra
ACE2 ejerce funciones protectoras en varios modelos de patologías con inflamación aguda y crónica. Mientras que la regulación a la baja de ACE2 por la proteína pico del SARS-CoV-2 conduce a una sobre activación del eje Angiotensina (Ang) II / AT1R y los efectos deletéreos de Ang II pueden explicar la disfunción multiorgánica observada en los pacientes
La enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE 2) se conoce generalmente por su función contra enfermedades renales, cardíacas, hepáticas y respiratorias en la regulación negativa del sistema renina-angiotensina (RAS) pero actualmente se ha reconocido como un receptor funcional para el SARS-CoV-2.
SARS-CoV-2 tiene una proteína de espiga que posee una fuerte afinidad de unión con ECA2 humano, este virus no solo la utiliza para asegurar su entrada a la célula huésped, sino que también es capaz de regular la baja expresión de ECA2 lo que va a contribuir al síndrome de dificultad respiratoria aguda severa (SDRA) o mejor conocido como síndrome respiratorio agudo severo (SARS).
Hay datos que confirman que en adultos jóvenes hay un nivel elevado de ECA2 en comparación con los otros grupos de edad, esto es importante debido a que se afirma que un menor contenido de ECA2 puede contribuir al predominio de complicaciones en el envejecimiento.
La disminución de la expresión de la ECA2 por la proteína de espiga de SARS-CoV-2 es causante de diversas patologías como a nivel pulmonar en donde es capaz de causar una lesión aguda en donde hay un empeoramiento de la oxigenación, hay edema pulmonar masivo y hay un aumento de la infiltración de células inflamatorias, a nivel cardíaco la ECA2 es un regulador esencial de la función cardiaca por lo que la baja de ECA2 puede contribuir al desarrollo de patologías como hipertensión neurogénica.
Fuente: Banu, N., Panikar, S. S., Leal, L. R., & Leal, A. R. (2020). Protective role of ACE2 and its downregulation in SARS-CoV-2 infection leading to Macrophage Activation Syndrome: Therapeutic implications. Life Sciences, 256, 117905. https://doi.org/10.1016/j.lfs.2020.117905
