23/10/2026
🦋 Graves Disease
داء غريفز (الدُّرَاق الجُحُوظِي)
داء غريفز (Graves’ disease) هو مرض مناعي ذاتي يؤدي إلى زيادة نشاط الغدة الدرقية، حيث ينتج الجسم أجسامًا مضادة تحفّز الغدة الدرقية على إفراز كميات زائدة من هرموناتها، مما يؤدي إلى حالة تُسمّى فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism).
ومن المهم جدًا في مجال البصريات وطب العيون معرفة هذا المرض؛ لأنه قد يؤثر بصورة مباشرة على العينين.
1. الأسباب (Causes)
يحدث المرض نتيجة خلل في الجهاز المناعي، حيث ينتج أجسامًا مضادة تُعرف باسم:
TSI — Thyroid-Stimulating Immunoglobulins
تعمل هذه الأجسام المضادة على تحفيز مستقبلات الهرمون المنبّه للغدة الدرقية (TSH receptors)، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
2. الأعراض العامة (General Symptoms)
من أبرز الأعراض:
تسارع ضربات القلب.
فقدان الوزن رغم زيادة الشهية.
التعرّق الزائد وعدم تحمّل الحرارة.
رعشة اليدين.
القلق والعصبية.
اضطرابات النوم.
تضخّم الغدة الدرقية.
زيادة حركة الأمعاء.
3. تأثير داء غريفز على العين 👁️
قد يسبب داء غريفز حالة تُعرف باسم:
Thyroid Eye Disease (TED)
أو Graves’ Orbitopathy، أي اعتلال العين المرتبط بالغدة الدرقية.
تحدث هذه الحالة بسبب تفاعل مناعي يؤثر على الأنسجة والعضلات والدهون داخل محجر العين.
أهم العلامات والأعراض العينية:
1. Proptosis / Exophthalmos: جحوظ العين إلى الأمام.
2. Lid Retraction: تراجع الجفن العلوي إلى أعلى، مما يجعل العين تبدو أكثر اتساعًا.
3. Lid Lag: تأخر حركة الجفن العلوي عند النظر إلى الأسفل.
4. Diplopia: ازدواجية الرؤية نتيجة تأثر العضلات الخارجية للعين.
5. Exposure Keratopathy: جفاف وتضرر سطح القرنية بسبب عدم انغلاق الجفون بصورة كاملة.
6. Conjunctival Injection: احمرار الملتحمة.
7. Periorbital Edema: تورّم الأنسجة المحيطة بالعين.
8. Optic Neuropathy: اعتلال العصب البصري في الحالات الشديدة، بسبب الضغط عليه داخل محجر العين.
4. كيف يحدث جحوظ العين؟
في اعتلال العين المرتبط بغريفز، يحدث التهاب وتورّم في الأنسجة خلف العين، وقد يزداد حجم الدهون والعضلات داخل محجر العين.
ولأن محجر العين مساحة عظمية محدودة، فإن زيادة حجم الأنسجة قد تدفع كرة العين إلى الأمام، بصرياتيون _Optometrist's @أبرز المعجبين
