15/05/2013
Pro pessoal que faz neuroanatomia!
Neurociências e dor, por Juncal Roman, MSc:
Habitualmente usamos dermatomos para diagnosticar a localização de uma lesão neurológica, mas será que conhecemos verdadeiramente a localização das dermatomos? O problema da inconsistência na utilização dos mapas de dermatomos pode afetar a comunicação do clínico e a aprendizagem da sua distribuição pelos alunos. Este artigo reveu os mapas de dermatomos e examinou aqueles encontrados nos livros didáticos.
Os mapas de dermátomos atualmente em uso foram desenvolvidos no final do século XIX inicio do século XX utilizando diversas técnicas. Concluio-se que esses mapas são diferentes entre si e contraditórios. Por exemplo, a dermátomo L4 era colocado inteiramente distal ao joelho, por alguns autores (Foester de 1930, Head & Campbell, 1900), enquanto outros descrevem-no iniciando na região lombar inferior, ao redor da coxa para terminar no dedo grande do pé (Keegan & Garet 1948). Lee et al (2008) criaram um novo mapa sobrepondo todos os outros, porém os dados utilizados para a sua criação vieram de experiências que utilizaram diferentes métodos de identificação dos dermatomos.
Os mapas de dermatomos que aparecem nos livros didáticos são inconsistentes, alguns livros mostram uma versão dos primeiros mapas, alguns mostram os mapas de Keegan e Garrett ou outros completamente diferentes. Muitas vezes, estes estão sem referência ou inconsistentes com qualquer mapa descrito. Em conclusão, os mapas de dermatomos deveriam ser reavaliados usando a tecnologia atual, a fim de fornecer mapas mais definidos e precisos.> De: Downs & Laporte, J Orthop Sports Phys Ther 41 (2011) 427-434. Todos os direitos reservados a The Journal of Sports & Orthopaedic Physical Therapy.
Traduzido por Sofia Ferreira - Fisioterapeuta.