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Ucd/ faculté de médecine, Lubumbashi (2026)

08/12/2024

Érysipèle

L'érysipèle se caractérise par un placard luisant, surélevé, induré, sensible et à bords bien délimités.

Image provided by Thomas Habif, MD.

L'érysipèle est le plus souvent causé par des streptocoques du groupe A (ou rarement du groupe C ou G) bêta-hémolytiques et survient le plus souvent sur les jambes et le visage.

D'autres causes comprennent Staphylococcus aureus (y compris S. aureus résistants à la méthicilline [SARM]), Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes et Moraxella spp.

L'érysipèle peut récidiver et entraîner un lymphœdème chronique.

Les complications de l'érysipèle peuvent généralement comprendre la thrombophlébite, les abcès et la gangrène.

Diagnostic de l'érysipèle

Bilan clinique

Hémocultures

Le diagnostic d'érysipèle repose sur la présentation clinique caractéristique; les hémocultures sont pratiquées en cas de patient en état toxique.

L'érysipèle de la face doit être distingué du zona, de l'œdème de Quincke et de la dermatite de contact. Le cancer du sein inflammatoire diffus peut également être confondu avec un érysipèle.

Traitement de l'érysipèle

Antibiotiques par voie parentéraleou orale

Les antibiotiques oraux de première ligne contre l'érysipèle comprennent l'un des suivants (1):

Pénicilline V 500 mg toutes les 6 heures

Amoxicilline 875 mg toutes les 12 heures

Céphalexine 500 mg toutes les 6 heures

Céfadroxil 500 mg toutes les 12 heures ou 1 g 1 fois/jour

L'antibiotique parentéral de 1ère ligne (pour les cas graves) est la pénicilline G cristalline parentérale aqueuse 4 millions d'unités IV toutes les 4 heures. D'autres antibiotiques par voie parentérale sont la ceftriaxone 1 à 2 g IV 1 fois/jour et la céfazoline 1 à 2 g IV toutes les 8 heures.

La durée du traitement est basée sur la réponse clinique plutôt que sur un intervalle fixe.

En Europe, la pristinamycine et la roxithromycine se sont avérées êt

08/12/2024

de stase

Bilan clinique

Le diagnostic de la dermatite de stase est clinique et basé sur l'aspect caractéristique des lésions de la peau et d'autres signes d'œdème des jambes et d'insuffisance veineuse chronique.

La consultation d'un spécialiste des maladies vasculaires et des tests vasculaires (comme l'échographie Doppler) peut être nécessaire.

Traitement de la dermatite de stase

Traitement des causes de gonflement

Compression et élévation

Traitement des complications (p. ex., infection secondaire, dermatite allergique de contact, ulcères)

La cause du gonflement chronique doit être corrigée dans la mesure du possible. L'élévation et la compression de la jambe sont souvent indiquées. L'insuffisance veineuse chronique doit être traitée.

En outre, la dermatite de stase non érodée s'atténue souvent par un corticostéroïde topique de puissance moyenne (p. ex., acétonide de triamcinolone crème ou pommade à 0,1%). Si la lésion est érodée (exsudative), un pansement hydrocolloïde peut être le meilleur traitement.

Les lésions ulcérées seront au mieux traitées au moyen de compresses et des pansements doux (p. ex., pâte d'oxyde de zinc); d'autres pansements (p. ex., hydrocolloïdes, see also page Traitement direct de la plaie). Chez le patient non hospitalisé, les ulcères peuvent cicatriser grâce à la pâte d'Unna (un mélange de gélatine et d'oxyde de zinc), un bandage avec de la gélatine de zinc qui est moins salissant ou un pansement hydrocolloïde (tous sont disponibles dans le commerce). Les pansements absorbants de type colloïdal (plus coûteux) utilisés sous membrane élastique sont plus efficaces que la pâte d'Unna. Il est parfois nécessaire de changer le pansement tous les 2 ou 3 jours, mais une fois l'œdème disparu et l'ulcère en voie de cicatrisation, 1 ou 2 applications/semaine sont suffisants. Après la cicatrisation, une contention élastique doit être mise en place le matin avant que le patient se lève. Indépendamment du pansement utilisé, la réduction de l'œdèm

03/06/2023

:

C'est quand un mâle et une femelle se retrouvent coincés. C'est un phénomène très, très rare. Ceci n'a rien à voir avec la sorcellerie, ni des sorts jetés, ni l'infidélité!

Le pénis captivus, c'est quoi ?

Pendant l'amour, tout à coup, on se rend compte qu'on est coincés. Le pénis est dans le vagin, et il est impossible de le faire sortir. Au début, on attend un peu, et ça reste coincé. Le pénis coincé, ça ne fait pas rire tout le monde ! Les étudiants en médecine se racontent des histoires de chasse, les employés du SAMU aussi. Et on peut tous en rigoler. Mais quand ça t'arrive à toi, sur le moment, tu ne trouves pas ça spécialement amusant. Un médecin urgentiste m'a raconté : « une dame m'a appelé en disant qu'elle avait très mal au ventre. En fait, quand je suis arrivée, elle était coincée avec son amant... Et ils étaient tous les deux très gênés, même s'ils essayaient de faire comme si c'était une situation banale. En fait, j'ai seulement vu ça deux fois dans ma carrière. C'est quand même relativement rare...

Pénis captivus, pourquoi le pénis reste bloqué ?

C'est le vagin qui retient le pénis. Les muscles du périnée, situés autour du vagin, se contractent très fort, de manière totalement involontaire. La fille n'y peut rien, c'est comme un réflexe anormal, mais incontrôlable. Elle ne peut pas relaxer ces muscles. C'est une sorte de spasme musculaire autour du vagin. Pénis coincé, le geste qui décoince ? Avant d'appeler le médecin, il existe un geste qui peut débloquer la situation. C'est donc toujours à tenter avant d'appeler les pompiers, le SAMU les urgences ou le médecin qui fera une piqûre pour détendre le muscle ! Savoir se débrouiller seul dans ces conditions, c'est plutôt rassurant. Le geste qui décoince, c'est un toucher re**al [Enfoncer un doigt sec et vif dans le cul de la femme]. Il s'agit de mettre un doigt dans l'anus de la fille. Pas très glamour ? Non, mais ça provoque un réflexe de décontraction des muscles du périnée

14/04/2022

Le pharynx

Le pharynx est le carrefour aero-digestif : oe se croisent les voies aeriennes et les voies digestives, on parle d'oropharynx.

Il fait communiquer la bouche avec le l'œsophage.

L'œsophage

L'œsophage est un conduit de 25 cm de long et large de 2 cm, qui fait communiquer le pharynx en haut et l'estomac en bas.

L’estomac

L'estomac est une poche digestive situee entre l’œsophage et l’intestin au niveau de l’hypocondre gauche et de l’epigastre.

L'estomac e la forme d'un J, il fait 25 cm de long, 10 a 12 cm de large, 8 a 9 cm de profondeur, et a une capacite de 1,5 litres.

Configuration de l'estomac

Segment vertical :Le cardia : or***ce œsophagien.La grosse tuberosite : portion renflee.Le fundus ou le corps.Segment horizontal :L'antre : se dirige de gauche a droite et se termine par un or***ce, le pylore, qui fait communiquer l'estomac avec le duodenum.Bords de l'estomac :La grande courbure : bord gauche.La petite courbure : bord droit. Dr Emile Omba Djanga

14/04/2022

L'infection

Les micro-organismes

Il existe quatre categories de microorganismes :

Le virus : organisme unicellulaire de constitution rudimentaire constitue d’un materiel genetique enferme dans une coque protectrice.La bacterie : organisme unicellulaire procaryote : possede un noyau, un cytoplasme, une membrane cytoplasmique.Les organismes vegetaux : champignons, levure.Les organismes animaux : vers.

Relation des microbes avec l'homme

La transmission des germes se fait par contamination directe ou indirecte.

Les microorganismes se divisent en 2 groupes :

Saprophyte : s’alimente de matiere organiques mortes : contact accidentel.Parasite : vit au depend d’un autre individu :Commensal : le parasite profite de la situation, pas d’avantage pour l’homme.Symbiose : les deux elements trouvent l’association avantageuse.Agent pathogene : provoque des troubles.
L'infection

Le pouvoir pathogene

Le pouvoir pathogene est la faculte a se multiplier et creer des troubles morbides et ou produire des toxines.

L’homme sain a deux types de moyens de defense :

Population microbienne physiologique qui empeche le germe de s’implanter.Lutte permanente de l’organisme :Phagocytose.Systeme immunitaire.

La bacterie se defend grece a une capsule qui empeche les globules blancs de la detruire par phagocytose.

Les trois types d’infections

Infection locale : le germe est localise a son point de penetration.Infection loco-regionale : extension de l’infection au systeme lymphatique et aux ganglions.Infection generale : infection lymphatico-sanguine.Evolution de l’infection

Incubation : de la contamination aux premiers symptemes.Invasion : multiplication du germe, premieres manifestations cliniques.Phase d’etat : serologie positive.Phase de terminaison : guerison.
Dr . Emile Omba

14/04/2022

Anatomie cardiaque

Situtation du cœur

Le cœur ou myocarde, est un muscle creux strie comportant 4 cavites (2 oreillettes et 2 ventricules) qui se contracte automatiquement pour propulser le sang dans les vaisseaux.

Il se situe dans le thorax, entre les deux poumons, au-dessus du diaphragme. Il se trouve dans la partie mediastinale anterieure (mediastin = region mediane du thorax situe entre les deux poumons, le sternum et la colonne vertebrale)

Configuration externe du cœur

Le coeur se presente sous le format d’une pyramide triangulaire, il est ferme et rouge. Il pese, chez l’homme 300 g et chez la femme 270 g.

La base

La base est posterieure et droite, formee par les 2 oreillettes separees entre-elles par le sillon inter-auriculaire.

Le sommet

Le sommet est anterieur (vers l’avant) ce qui permet de percevoir les battements en regard du 5eme espace intercostal gauche.

La face anterieure

La face anterieure est separee en 2 parties par le sillon auriculo-ventriculaire : ces 2 parties sont les oreillettes en arriere et les ventricules en avant.

De la partie moyenne du sillon auriculo-ventriculaire emergent 2 enormes vaisseaux : l’aorte et l’artere pulmonaire.

En arriere du sillon auriculo-ventriculaire, un sillon vertical marque la separation de l’oreillette droite et de l’oreillette gauche : le sillon inter-auriculaire.

En avant du sillon auriculo-ventriculaire, un sillon longitudinal : le sillon inter-ventriculaire, marque la separation entre les ventricules droit et gauche.

La face inferieure

La face inferieure repose sur le diaphragme. Elle est egalement divisee par le sillon auriculo-ventriculaire en 2 parties : ces 2 parties sont essentiellement formees sur la face inferieure par l’oreillette droite et le ventricule droit.

La face posterieure

La face posterieure est egalement divisee par le sillon auriculo-ventriculaire en 2 parties : en arriere, se trouve l’oreillette gauche, en avant, les deu

05/04/2022

(Le cancer de l'os)

Qu'est-ce qu'un cancer des os ?
Votre corps est constitué de nombreuses petites structures appelées cellules. Il ya beaucoup de différents types de cellules qui se développent pour former les différentes parties de votre corps. Pendant la croissance et le développement normal , ces cellules se développent continuellement , se divisent, et de faire de nouvelles cellules. Ce processus se poursuit tout au long de la vie, même après que vous n'êtes plus en croissance. Les cellules continuent à se diviser et faire de nouvelles cellules pour remplacer les cellules vieilles et abîmées.

os Symptôme cancer
La majorité des cancers impliquant des os est une maladie métastatique d'autres cancers distants. Cancer des os primaire est beaucoup plus rare .
Pas toutes les tumeurs osseuses sont cancéreuses .
Le symptôme le plus commun de cancer des os est la douleur. La douleur est généralement bénigne au départ et devient progressivement plus intense.

Dr. Emile Omba.

04/04/2022

(grippe aviaire)

Qu'est-ce qu'une grippe aviaire?
La grippe aviaire se réfère à des souches de grippe qui affectent principalement les oiseaux sauvages et domestiques . La grippe aviaire est également connu comme la grippe aviaire ou la grippe aviaire.
Bien que la grippe aviaire est contagieuse et se propage facilement parmi les oiseaux , il est rare qu'elle soit transmise à l'homme . À la fin des années 1990, une nouvelle souche de la grippe aviaire est née qui a été exceptionnellement sévère (« hautement pathogène» ) , entraînant la mort de centaines de millions d'oiseaux , y compris la volaille .

grippe aviaire Symptôme
La grippe aviaire ( appelée aussi grippe aviaire) , comme son nom l'indique , est une infection chez des oiseaux causée par un virus de la grippe. Influenzaviruses qui infectent les oiseaux souvent ne causent pas de maladie chez les oiseaux. Comme les virus sont très contagieux , danger pour les humains survient lorsque les oiseaux domestiques (par exemple les poulets , les canards et dindes) sont infectés . Alors que la grippe aviaire pose généralement aucun danger pour les humains , les cas de transmission de la grippe aviaire à l'homme n'a été rapporté depuis 1997 et plus de 100 personnes ont été infectées lors d'une épidémie qui a débuté en Asie du Sud-Est à la mi- 2003. En Novembre 2010 , les autorités de Hong Kong ont annoncé qu'une femme avait contracté la grippe aviaire, le premier cas rapporté de l' état en sept ans. Le 59 -year-old femme avait récemment voyagé en Chine continentale , mais signalé aucun contact avec des volailles vivantes ou des visites de fermes .

Dr. Émile

10/03/2022

(Grossesse extra-utérine)

Qu'est-ce qu'une grossesse extra -utérine ?
Une grossesse ectopique (EP) est une condition dans laquelle un ovule fécondé s'installe et se développe dans tout autre lieu que la paroi interne de l'utérus. La grande majorité des grossesses extra-utérines sont dits grossesses tubaires et se produit dans la trompe de Fallope (98%) , mais ils peuvent se produire dans d'autres endroits, comme l'ovaire , du col et de la cavité abdominale. Une grossesse ectopique se produit dans environ un 50 grossesses .

Grossesse extra- utérine Symptôme
il signe et les symptômes classiques de la grossesse extra-utérine sont les suivants:
douleurs abdominales,
l' absence de menstruations (aménorrhée ) , et
saignements vaginaux ou saignements intermittents ( spotting ) .
La femme peut ne pas être au courant qu'elle est enceinte .

Dr. Emile Omba

10/03/2022

(anosmie)

Anosmie est la perte du sens de l'odeur. Le terme est égalementutilisé pour les personnes qui n'ont jamais eu ce sentiment. La perte peut être temporaire ou permanent.Les conditions qui provoquent une perte temporaire de ce sensincluent: -

Infection des voies respiratoires supérieures, par exemple un rhume

Entrave à la cavité nasale, par exemple. par les allergies saisonnières ou d'un polype nasal. d'

Les effets secondaires de certains médicaments ou de certainspoisons.

Les symptômes d'anosmie

Avec la perte de l'odorat, il peut également y avoir une perte de goût.Distorsion de la fonction des aliments ou des odeurs qui sont normalement agréable peut goût ou l'odeur étrange ou déformée, peut-être avec une odeur désagréable.Les victimes peuvent ne pas être en mesure de distinguer les saveurs.

Dr. Emile Omba

10/03/2022

(L'amblyopie)

Amblyopie, plus communément appelée œil paresseux, est une condition qui affecte l'œil. Dans cet état, une voie nerveuse menant d'unœil au cerveau ne se développe pascorrectement, ce qui conduit à une mauvaise vision. En conséquence, les images floues sont envoyés au cerveau.

Les symptômes de l'amblyopie

Certains symptômes de l'amblyopie(oeil paresseux) à rechercher chez un enfant sont les suivants:

Mauvais vision dans un oeil ou une vision globale médiocre
Plissant les yeux, inclinant la tête oufermer un œil pour voir
Mauvaise perception de la profondeur (difficulté à évaluer les distances relatives entre les objets)
Un oeil vers l'intérieur ou vers l'extérieur-errant
Maux de tête

Dr. Emile Omba

Ucd/ faculté de médecine

08/12/2024

08/12/2024

03/06/2023

14/04/2022

14/04/2022

14/04/2022

05/04/2022

04/04/2022

10/03/2022

10/03/2022

10/03/2022

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