國立空中大學社會科學系-臺中市神岡區愛心食物銀行志願服務處

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國立空中大學社會科學系-臺中市神岡區愛心食物銀行志願服務處 在空中大學7年的選修!終於在108年畢業!希望留下的學習軌跡~能繼續為空大的同學服務~以空大生為榮!

20220528食物援助清寒家庭活動感恩十方大德在2021年護持臺中市神岡區食物援助平台!感恩在過去的二十年來眾善德的默默付出與支持-神岡服務處的食物佈施~無論您是出錢購買米糧!還是出力志願服務!我們再次向您致上最真誠的謝意!因為有您的參與...
19/05/2022

20220528食物援助清寒家庭活動
感恩十方大德在2021年護持臺中市神岡區食物援助平台!
感恩在過去的二十年來眾善德的默默付出與支持-
神岡服務處的食物佈施~
無論您是出錢購買米糧!還是出力志願服務!
我們再次向您致上最真誠的謝意!
因為有您的參與和愛心的加注!
讓許多瀕臨破碎的家庭!
因您的護持有了繼續維持的一線生機!
我們感恩您!
更期許在2022年的受助家庭還能繼續擁有您的愛!
讓我們一起繼續為愛傳承!
守護菩提家園!
給清貧學童溫飽的家!
給孩子一個希望的天空!
希望的未來!
05/28就是第四個星期六~是發放日歐!
請記得回來幫忙做個善行菩薩!
感恩您+祝福您~
臺中市神岡區愛心食物銀行 感謝您
2022臺中市神岡愛心食物銀行全年食物發放日程表
01/22、02/26、03/26、04/23、05/28、06/25、
07/23、08/27、09/24、10/22、11/26、12/24、
陳建業&張惠津 合十祝福

贈人花朵手留餘香!善行一件法喜充滿~讓我們將愛傳下去...
28/01/2021

贈人花朵手留餘香!善行一件法喜充滿~讓我們將愛傳下去...

20201209歲末了~新的一年即將到來!祈願未來新的一年您和大家都是闔家平安+幸福喜樂!感恩在過去的十幾年您默默支持神岡服務處的食物佈施~無論您是出錢購買米糧!還是出力志願服務!我們再次向您致上最真誠的謝意!因為有您的參與和愛心的加注!讓...
09/12/2020

20201209歲末了~新的一年即將到來!
祈願未來新的一年您和大家都是闔家平安+幸福喜樂!
感恩在過去的十幾年您默默支持神岡服務處的食物佈施~
無論您是出錢購買米糧!還是出力志願服務!
我們再次向您致上最真誠的謝意!
因為有您的參與和愛心的加注!
讓許多頻臨破碎的家庭!
因您的護持有了繼續維持的一線生機!
我們感恩您!
更期許在2021年的受助家庭還能繼續擁有您的愛!
讓我們一起繼續為愛傳承!
守護菩提家園!
給清貧學童溫飽的家!
給孩子一個希望的天空!
希望的未來!
20201226
這個月的第四個˙星期六是發放日歐!
請記得回來幫忙做個善行菩薩!
感恩您+祝福您~
臺中市神岡區愛心食物銀行 感謝您
2021年社團法人臺中市紅十字會神岡愛心食物銀行
食物發放日
01/23、02/06、03/27、04/24、05/22、06/26、
07/24、08/28、09/25、10/23、11/27、12/25、
陳建業&張惠津 合十祝福

20181124食物援助清寒家庭活動臺中市神岡區愛心食物銀行的援助對象如下述: 緣起： 由於全球迷漫著經濟衰退的氣氛，物價波動、失業率年年攀升，原本家庭主要收入者已陷入經濟困境，加上各種災難更是雪上加霜。促使弱勢族群不減反增，在無能力支應基...
21/11/2018

20181124食物援助清寒家庭活動
臺中市神岡區愛心食物銀行的援助對象如下述:
緣起：
由於全球迷漫著經濟衰退的氣氛，物價波動、失業率年年攀升，原本家庭主要收入者已陷入經濟困境，加上各種災難更是雪上加霜。促使弱勢族群不減反增，在無能力支應基本生活所需時，亦可能衍生許多社會問題。
壹、 服務對象
弱勢個案家庭
設籍或實際居住臺中市神岡區之民眾，具有下列情形之一者，得申請定期食物援助：
(一) 主要負擔家計者皆失業，又有就讀高中以下子女，生活陷困，三餐難繼者。
(二) 主要負擔家計者1/2以上失業，又有就讀高中以下子女，生活陷困，三餐難繼者。
(三) 政府列冊低收入戶，生活仍陷困，三餐難繼者。
(四) 政府列冊中低收入戶，生活仍陷困，三餐難繼者。
(五) 其他因素確實急需食物銀行濟助者。
貳、 食物援助期間
一、 弱勢個案家庭申請後得領取6個月，經評估後須再援助者，得延長6個月。
中華民國紅十字會台中市支會體恤清貧家庭面臨斷炊的問題!啟動「臺中市神岡區愛心食物銀行發放站」的德政，讓許多家庭收入不足支應日常開銷-面臨生活困頓的 家庭有喘息的空間!暫時不須苦惱生活斷炊問題，讓家庭主要收入不足者或失業者能專心尋找下一份工作來盡快復原以往安定的生活!
嚴勵原木地板裝潢宅修工程公司負責人 陳建業 師兄-
10多年來默默護持非營利公益團體!為援助數百個貧困低收家庭走過人生低潮!10多年來-自費租廠房提供場地+水電+辦公設備無償給公益團體使用!期望這些被幫助的鄉親早點走出失業生活困頓的陰影，陳建業期待受助戶~今天掌心向上獲得援助，他日掌心向下幫助他人，把愛傳下去!
發放地點:臺中市神岡區社南里昌平路五段289號
（中華民國紅十字會臺中市支會神岡區服務處）
負責區域：紅十字會臺中市神岡區受助家庭食物發放站
服務電話:04-25616681 張惠津師姐
發放日期：每個月的第四個星期六
107年度發放日期:
1//27,2/10,3/24,4/28,5/26,6/23,7/28,8/25,9/22,10/27,11/24,12/22
支援志工:早上06:30開始
發放時間：早上09:00~12:00

06/11/2017

20170412健康心理學105年下學期 陳建業 重點整理
第一章、 健康心理學的基本概念 1
摘要：
健康心理學是心理學領域的一支，它的背景源之於對健康與疾病的解釋模式，引導健康心理學發展的因素有：
1. 疾病型態的改變
2. 健康照護服務的擴充
3. 醫療接受度漸增
4. 對健康的實質貢獻
5. 方法上的貢獻
所謂健康心理學，是針對康的和疾病之行為和心理歷程的科學研究。
健康心理學的籌疇包括四個領域：
1. 健康促進與維持
2. 疾病預防與處置
3. 疾病發展的心理和社會因素的角色
4. 健康照顧政策的形成與健康照護體系
健康心理學的功能則有：
1. 評估疾病原因的行為角色
2. 預測不健康行為
3. 了解心理學在疾病經驗中所扮演的角色
4. 評估心理學在疾病處置所扮演的角色
5. 促進健康行為
6. 預防疾病
現今健康心理學最普遍的發展取向，是由engel所首創的生物心理社會模式。此模式認為健康和疾病，是由生物的、心理的和社會的等三個因素的交互作用所引起的，而且這三個因素同時也會被健康和疾病所影響。
健康心理學的趨勢有：
1. 關注終生的健康與疾病
2. 面對疾病型態的改變
3. 檢驗健康照護的成本效益
4. 協助個人規劃健康生涯
第一節 健康心理學的背景 p3
一、 健康與疾病模式
健康心理學的發展背景可謂是源之於健康與疾病模式。
健康與疾病模式的發展演進包括：
生物醫學模式、心身醫學、行為健康、行為醫學、健康心理學等五個階段。
(一) 生物醫學模式-最早p4
生物醫學模式盛行於建立現代醫學的十九世紀，它的起源可追溯至羅馬時代的醫學家Galen葛瑞(約西元129~199年)及十九世紀的英國博物學家C.Darwin達爾文(1809~1882)
Galen葛瑞指出，疾病可歸因於病原體，之後的醫療從業者也都同意他這種看法，而且Galen葛瑞的觀點也成為數世紀來治療疾病的處置基礎。
C.Darwin達爾文在1956年所出版的『物種原始』一書中提到進化論，該理論確認人類在自然界中的地位，並指出我們是自然界的一部分，我們都是生物體。
生物醫學模式的涵義要點如下述：p4
1. 疾病來自於身體外(侵入身體並引起身體內的變化)，或源自於內在的自然身體變化。引起這些疾病的因子包括化學失衡、細菌、病毒及遺傳傾向。
2. 因為疾病被視為是來自於超過它們所能控制的生物變化；所以人們被認為，不必為他們的疾病負責，也被看做是引起內在變化以外之外在力量的受害者。
3. 所使用的預防接種、手術、化學治療和放射線治療等處置方法，其目的都是在改變身體的狀態。
4. 處置疾病的責任歸之於醫療專業。
5. 健康與疾病存有本質性的差異，人不是健康就是生病，兩者之間沒有連續性。
6. 提倡心靈肉體分開二元論，心靈不能影響身體要素，且心靈和肉體被界定為是不同的實體。心靈是抽象的，他與情感和思想有關；肉體則是指身體要素，如皮膚、肌肉、骨骼、腦和器官。身體要素的改變和心靈狀態的改變是相互獨立的。
7. 疾病會產生心理結果(如恐懼和憤怒)，但心理原因卻不會引起疾病。

(二) 心身醫學p5
最早挑戰生物醫學模式的是心身醫學，主要源自於Freud對心靈和身體疾病之間關係的分析。Freud指出有一種稱為歇斯底里麻痺的病況，得此病的人肢體麻痺，卻沒有明顯的身體原因(如神經病變)。Freud認為，這種狀況就是個人的心靈狀態以身體問題的方式來呈現。此種解釋顯示了心靈和身體之間的交互作用，導致了疾病的發生；也代表心理因素不僅是疾病的果，而且也是疾病的因。
(三) 行為健康p5
行為健康這個學門所關心的是，健康個體的健康維持和疾病預防，是要經由教育措施的運用以改變行為和生活型態為手段。決定個體健康的行為角色，顯示了心靈與肉體是一個綜合體。本學門再度挑戰了：生物醫學模是對於心靈肉體分開論的假設。
(四) 行為醫學p5
所謂行為醫學，是指行為科學學科(心理學、社會學、健康教育)元素的綜合體，並將其運用於健康照護、處置與疾病預防；也是指將行為的實驗分析的方法(如行為治療和行為改變)運用在身體疾病或生理機能障礙的評鑑、處置和預防的學門。準此，行為醫學包括心理學在健康上的研究，它不似傳統的生物醫學模式，只強調處置，而是強調預防和介入。
(五) 健康心理學p5
健康心理學也主張，心靈既是疾病的因也是果所以也反對心靈肉體分開論的看法；但從研究的範疇與對疾病和健康的相關見解來看，健康心理學與心身醫學、行為健康和行為醫學仍有所不同。健康心理學認為，人是複雜的系統因此疾病是由許多因素而非單一因素所造成。所以健康心理學企圖捨棄健康是一種簡單的直線模式，並宣稱疾病是由生物的(如病毒)、心理的(如行為、信念)和社會的(如職業)因素之組合體所導致。
這種對健康和疾病的闡釋取向，就是所謂的生物心理社會模式。
二、健康心理學發展簡史p6
促進健康心理學這種心領域的出現，歸之於下述七類專家的努力與研究
(一) 醫療社會學家
(二) 醫療人類學家
(三) 公共健康科學家
(四) 社會-人格心理學家
(五) 心身醫學研究人員
(六) 生理學家、心理生理學家與行為學家
(七) 臨床心理學家
三、引導健康心理學發展的因素p7
(一)疾病型態的改變
二十世紀前美國主要的疾病和死亡原因是急性疾病，特別是肺結核、肺炎和其他傳染病。
急性疾病是短期性的病，通常是受到病毒或細菌入侵的結果。
目前特別是在工業化國家裡，其主要的致病和死亡原因是慢性疾病，特別是心臟疾病、癌症和糖尿病。
2020全世界死亡原因的前十名排序分別為：p8
1.缺血性心臟病
2.憂鬱症
3.道路交通意外事故
4.腦血管疾病
5.慢性阻塞性肺病
6.下呼吸道傳染病
7.肺結核
8.戰爭
9.腹瀉疾病
10.人類免疫缺乏病毒
慢性疾病會導致健康心理學發展的原因有二p8：
1.這些疾病隱含著心理的與社會的原因。
2.這些疾病會隨著人們生活多年，因此會產生一些心理的議題。
(二)健康照護服務的擴充
(三)醫療接受度漸增
(四)對健康的實質貢獻
(五)方法上的貢獻
第二節 健康心理學的涵義 p10
一、 健康心理學的定義
健康心理學界定為：對健康和疾病之行為和心理歷程的科學研究。
在這個定義裡，健康和疾病、行為、心理歷程及科學研究等，諸個觀念的意義陳明如下術：
(一) 疾病與健康：疾病是生病狀態，而沒生病就是健康
(二) 行為：指可觀察的外顯活動
(三) 心理歷程：指行為背後的內在動力
(四) 科學研究：運用科學方法以解答問題或驗證假設的歷程
科學方法的主要步驟有哪四項
（１）界定問題
（２）建立假設
（３）蒐集資料
（４）提出結論
二、 健康心理學的範疇p11
(一) 健康促進與維持
(二) 疾病預防與處理
(三) 疾病發展的心理和社會因素的角色
(四) 健康照護政策的形成與健康照護體系
三、 健康心理學的功能
(一) 評估疾病原因的行為角色
(二) 預測不健康行為
(三) 了解心理學在疾病經驗中所扮演的角色
(四) 評估心理學在疾病處置所扮演的角色
(五) 促進健康行為
(六) 預防疾病
第三節 健康心理學的發展取向 p14
健康心理學最普遍的發展取向，是生物心理社會模式，此模式是由engel(1977，1980)所首創的生物心理社會模式。此模式認為健康和疾病，是由生物的、心理的和社會的等三個因素的交互作用所引起的，而且這三個因素同時也會被健康和疾病所影響。
一、 生物心理社會模式的優點
二、 生物心理社會模式的涵意
(一) 生物因素-顯性
生物因素包括遺傳、身體構造、生理功能與病原體等層面。
遺傳是指繼承自父母親的特質，某些疾病常有家族史背景，這就是指遺傳與疾病之間的關係。
(二) 心理因素p15
從健康和疾病的觀點論之，生活型態就是心理因素，具體而言，心理因素包括人的行為和心理歷程。行為泛指可觀察的外顯活動，如飲食、吸菸、、喝酒、運動吸食毒品和性活動等行為，都會引響人的健康與疾病。
心理歷程是指行為背後的內在動力，會影響健康和疾病的心理歷程包括情緒、動機、壓力、信念、疼痛和人格特質等層面。
(三) 社會因素p16
與健康和疾病有關的社會因素，包括群己關係、文化習俗、制度規範與職業工作等層面。
三、 生物心理社會模式的臨床運用
(一) 診斷
(二) 處置
(三) 醫病關係

第四節 健康心理學的趨勢 P17
下述四項因素更是影響健康心理發展趨勢的關鍵。
一、關注終身的健康與疾病
二、面對疾病型態的改變
三、檢證健康照護的成本效益
四、協助個人規劃健康生涯
第二章、健康與疾病的生理基礎 23
中樞神經系統是控制中心，包括腦與脊髓，腦被分成前腦、小腦和腦幹。
周邊神經系統是遍佈全身的神經分支網路。包括體神經和自律神經系統。
體神經負責感覺與運動功能。
自律神經負責脊髓與內在器官間訊息的傳遞，它又分成交感與副交感神經系統。
交感神經系統幫助動員間消耗能量。
副交感神經系統負責節省和儲存能量，在交感神經系統覺醒後使身體平靜下來。
內分泌系統透過血流已化學訊息與身體各部分交流，是由分泌荷爾蒙線體所構成。該系統的主要腺體腦垂體釋出荷爾蒙刺激其他腺體分泌。
腎上腺分泌皮質醇與腎上腺素，面對緊急狀況與壓力時很重要，其他腺體則調控生長與血糖濃度。
呼吸及消化系統提供身體不可缺的氧氣、營養物與其他物質並移除廢棄物。
發生在體細胞中的新陳代謝是化學反應的結果。
心臟血管系統利用心臟打出血液，通過複雜血管網，將血液帶到周邊細胞，提供氧氣營養物並帶走二氧化碳及廢棄物。
心輸出量、血液容積、周邊阻力、彈性及黏稠度會影響收縮期與舒張期的血壓。
血液由血漿與成型元素所構成。
免疫系統透過對抗原體反應攻擊與消滅入侵物，使我們免於感染與疾病。
這是利用包括吞噬細胞與兩種類型的淋巴球(T細胞與製造抗體的B細胞)來完成。
壓力、營養不良，以及感染會削減免疫系統的有效性。
生殖系統與遺傳透過產生新世代及把遺傳訊息傳遞給子代，在發展與健康上扮演重要角色。遺傳的傳遞發生在來自父親的精子，與來自母親的卵子受精而懷孕時。身體每一個系統終其一生在改變，一般說來在出生時不成熟，兒童期間成長發育，青少年期間及成年初期相對有效運作，但在晚年期則衰退。

第一節 神經系統 26
我們都知道人類及其他動物的行為主要受到神經系統的控制，尤其是大腦。
一、 神經元
神經系統特化的單位細胞被稱為神經元。
神經元的構造可分成三個部分：細胞體、樹突與軸突。。
人類的神經系統就是由數十億個這樣的神經元組成的一個複雜網路系統。
這個系統基本上有兩個主要部分：中樞神經系統和周邊神經系統，彼此互相連結。
二、 中樞神經系統
中樞神經系統由兩部分所組成：1.腦2.脊髓。
(一) 腦又可以分成三個部分(前腦、小腦及腦幹)
1. 前腦
前腦有兩個主要子部分：(1)終腦(2)間腦
(1) 終腦，包括大腦和邊緣系統。
大腦是人類腦中最高且最大的部分，包括腦子最外層的大腦皮質，控制複雜的運動與精神性活動。
大腦有左右兩半即左大腦半球與右大腦半球。
大多數人的左大腦半球含有操縱語言表達(包括說和寫)的區域；
右大腦半球通常處理諸如視覺影像、情緒和知覺模式，例如美妙的音樂這類的事物。
每個大腦半球都被分成四個區域，稱為額葉、顳葉、頂葉、枕葉。
額葉後面部分涉及運動性活動，佔額葉的三分之一。
顳葉主要涉及聽力，也牽扯到視力與記憶。
頂葉主要涉及身體的感覺，例如冷熱觸痛以及身體的活動。
枕葉內含有腦的主要視覺區，傷到此會導致失明或沒有能力用視覺識別物體。
終腦的第二部分叫邊緣系統，他沿著大腦最內側的邊緣橫臥並緊鄰著間腦。
邊緣系統尚未充分被了解，它由幾個構造組成，這些構造在情緒的表達上似乎很重要，包括恐懼生氣厭惡快樂滿足及興奮等。
系統中的杏仁核和海馬迴又分別與行為和學習有關。例如海馬迴切除或受傷的人，在學習新的事物時，保有短期記憶但無法建立長期記憶。
(2) 間腦
間腦橫躺在邊緣系統的下方，部分被邊緣系統環繞，它包括視丘和下視丘兩個構造。
視丘將痛覺或視覺影像的訊息指引向大腦適當的位置(如頂葉或枕葉)，再將來自大腦運動皮質的指令轉送到骨骼肌以產生適當反應。
下視丘位於視丘正下方，在體內恆定的維持上很重要。恆定是指身體內在環境的一種平衡或功能正常的穩定狀態，譬如維持正常穩定的心跳呼吸速率或體溫，舉體溫為例，當身體感覺寒冷時，下視丘內的感溫細胞會下達指令，輾轉透過周邊神經系統使肌肉產生顫抖，藉此方式產生熱來升高體溫。
反之則透過皮膚血管的擴張，以流汗來增加散熱降低體溫。
下視丘在情緒與動機上也扮演重要角色，它會影響吃喝與性的活動。
例如下視丘偵測到體內缺水或營養物時，會喚醒口渴或飢餓的感覺，並藉著喝水、進食來回應。下視丘有控制生長與內分泌的功能。

1、 小腦
小腦位於腦子的後面，大腦的下方，主要功能是維持身體的平衡與控制動作的協調性。
小腦疾病中最重要的兩種症狀是：辨距不良與運動失調，這是由於無法正確預測動作移動的距離，導致移動過頭或不夠。此種動作無法一次到位，需要來來回回調整的狀況，稱為辨距不良，所表現出來的動作不協調現象稱為運動失調。
2、 腦幹
腦幹是腦子最下面的部位，在脊髓的上方，包含四個部分：
(1) 中腦
(位於腦幹頂端，與它上方的視丘相連結)
一種稱為帕金森氏症的疾病，它是中腦黑質的多巴胺神經元退化，導致神經傳導素多巴胺的缺乏，進而影響到控制肌肉張力和運動的能力。病人主要會出現肌肉僵硬、靜止震顫和運動困難的症狀。
(2) 橋腦
(在腦幹的前端，它與眼睛的運動、臉部的表情和咀嚼有關。)
(3) 延腦
(在腦幹的底部，內含生命中樞以控制呼吸、調節心跳和其他的基本理歷程，如影響血壓的血管直徑等。延髓受傷會危及生命。)
(4) 網狀系統
(是神經元的網路，它從腦幹底部延伸至頂端並伸入視丘，在睡眠、清醒及注意力的控制上扮演重要角色。)
(二)脊髓
脊髓從腦幹向脊柱下方延伸，是傳送訊息往來腦及身體各部分間的主要神經路徑。
三、 周邊神經系統
周邊神經系統可分成二部分：
(一) 體神經系統(支配到皮膚和骨骼肌)
(二) 自主神經系統(支配到內臟器官，例如心臟、胃、肺、血管和腺體等，直接想器官活動)。此系統又分成：
1. 交感神經系統（在因應緊急狀況，表達強烈情緒及執行費力活動時，幫助動員身體資源和消耗能量來提供所需的活力）

2. 副交感神經系統（在平常無壓力狀況下），調節「沉默的」或平靜的程序，幫助保留並儲存能源，或在緊急狀態況過後，幫助恢復正常的身體狀態。
四、神經系統的運作：
神經系統是由神經元組成的網路系統，神經元所傳送的訊息是由電化學活動所組成。
神經元的樹突受到刺激會破壞細胞膜內外的離子平衡，包括鉀、鈉、鈣、氯等離子，此種帶電荷粒子的不平衡產生了微小的電位，並沿著樹突傳到細胞體。
第二節 內分泌系統 32
內分泌系統透過一些腺體控制體內的代謝功能，細胞內化學反應的速率，物質的運輸與其他如生長和分泌等的細胞代謝。
神經系統用電和化學的訊息互動，內分泌系統則用稱作荷爾蒙的化學物質來作訊息交流。
一、荷爾蒙
荷爾蒙是一種化學物質，是由一個或一群細胞分泌至體液，再由體內其他細胞產生生理控制。
二、下視丘-腦垂體---腎上腺中心軸線
腦垂體是位於前腦下視丘下方的一個腺體，可以分泌多種荷爾蒙，這些荷爾蒙又選擇性地刺激其他內分泌腺，釋出化學物質進一步產生作用，其影響範圍很廣，故被稱為『萬能腺體』。
神經系統則透過下視丘直接把化學訊息送到腦垂體，影響腦垂體荷爾蒙釋放，並依序刺激其他內分泌腺的分泌作用。
其中因應緊急事件作反應時，就是透過一個叫做下視丘—腦垂體—腎上腺中心軸線的程序來做類似的事情。
緊急情況發生時，首先接收到感覺器官傳來訊息的下視丘，立即把一種叫親皮質釋放因子的荷爾蒙送到腦垂體。接著，引起腦垂體釋出促腎上腺皮質激素到血液中行遍全身。
三、腎上腺p33
腎上腺位於腎臟的頂端，釋放許多重要荷爾蒙來回應緊急狀況和壓力。
這些荷爾蒙主要有：
1. 皮質醇，在我們受傷時幫助控制腫脹。但是長時期高量的皮質醇及類似荷爾蒙可能對身體有害，例如會導致高血壓及潰瘍的形成。
2. 腎上腺素及正腎上腺素，這兩種荷爾蒙與交感神經系統同時運作，產生先跳加快、呼吸加速與肝臟醣輸出增加，以迅速獲得能量。
四、甲狀腺p34
位於頸部的甲狀腺分泌甲狀腺素及三碘甲狀腺素，以調控身體的代謝速率。
甲狀腺失調有兩種類型：
1. 甲狀腺功能不足或內分泌分泌不足。
如果是先天的，未加以處理常會造成侏儒症及智能不足，可以及時補充荷爾蒙治療。
2. 甲狀腺機能亢進或分泌過度。
常導致高活動力、注意力短暫、顫抖、失眠及體重減輕。未經治療者，行為常會呈現高度焦躁不安、易怒與舉止混亂，稱作Graves症(凸眼性甲狀腺腫)。
五、胰腺
位於胃下方的胰腺，主要功能是製造升醣素(升高血中葡萄糖的濃度)及胰島素(促進細胞對葡萄糖的吸收儲存和利用，使血糖下降)
糖尿病就是胰臟無法製造足夠的胰島素，以平衡升醣素的作用，所造成的血糖過高，如果持續未處理，可能引起昏迷和死亡。

第三節 呼吸系統 p35
氧氣參與新陳代謝的許多化學反應，部分與食物中的碳原子結合，形成二氧化碳排出體外。
一、 呼吸作用
二、 呼吸道及其功能
三、 呼吸功能的控制：保護的機制有兩個
(一) 反射作用
1. 打噴嚏以回應皮腔內的刺激作用
2. 咳嗽以回應此系統較低部位中的刺激作用
(二) 黏液纖毛的電扶梯作用(揮鞭式運動)
呼吸系統的內層覆蓋一層黏稠的黏液，以捕捉外來的物質；呼吸道內層中的微細髮狀構造纖毛，協力將黏液覆蓋物朝口腔推進。此反覆動作類是揮鞭或黏液在搭乘電扶梯，因此取名黏液纖毛的電扶梯作用。呼吸系統以此方式淨化自己，以保護身體免於遭受，吸入性有害物質的傷害。
四、呼吸系統的疾病
1.肺炎
2.氣喘
3.慢性支氣管炎
4.肺氣腫
5.囊狀纖維化
6.塵肺病
7.肺癌

第四節 消化系統 p37
將食物轉變成身體可用的物質，如將蛋白質、脂訪、碳水化合物、維生素和礦物質，以供各器官與系統使用，並將未能消化的廢物排除。
一、 食物在消化道的移動
口腔、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸、直腸、肛門
二、 消化道的分泌功能
食物在口中已經有消化作用在進行，它需要酶(enzyme或稱酵素)的參與，而酶是藉分泌作用被釋放的。來自胃蕾的感覺訊息傳到腦幹，腦幹的指令使口腔內的唾腺釋出唾液。
肝臟也分泌膽汁幫助脂肪的消化與吸收。P38
三、 腸胃道中的消化與吸收
主要的吸收作用在小腸進行，醣類在小腸的前三分之一段，胺基酸在前半段，甘油和脂肪酸則是在中段及後段完成吸收。
四、 代謝過程中營養物的利用p40
新陳代謝是指發生在活生物體內的所有化學反應，包括需要能量的合成代謝與產生能量的分解代謝。
合成代謝利用能量將簡單營養物質，製造成複雜物質以建造與修復身體。
分解代謝是分解複雜食物分子釋放能量，使身體暖和並供應內在功能及身體活動所需，其主要能量來自碳水化合物與脂肪的新陳代謝。
五、 腸胃道的疾病
1. 消化性潰瘍
2. 肝炎：A型肝炎(透過受汙染的食物、飲水及器皿傳播)、B型及C型肝炎(透過性接觸、輸血及共用針頭傳染)、
3. 肝硬化：肝細胞相繼死亡，被沒有功能的纖維性疤痕組織逐漸永久性取代的症狀。
4. 消化道癌症：尤其是結腸和直腸。

第五節 心臟血管系統 41
心臟血管系統包括心臟和血管兩部分。
心臟是系統的中心，打出血液循行經過動脈、微血管、靜脈、再回到心臟，全程在一個密閉的系統內運作。
一、 心臟和血管：系統中血液穿越的路徑如下:
首先來自周邊缺氧呈藍色的血液由腔靜脈進入右心房，填滿後，藉右心房收縮的擠壓，使血液通過辨膜到達右心室入右心房。
接著右心室收縮使血液循由肺動脈進入肺循環，進行氣體交換，交換後呈紅色充氧的血由肺靜脈離開，進入左心房結束肺循環。
二、 血壓
血壓變化多端，根據流體動力學，影響血壓高低的因素有下列五個：
1. 心輸出量，是心臟每分鐘打出的血液容積，心輸出量增加，血壓隨之升高。
2. 血液容積，是系統中循環的血液總量，容積越大移動所需壓力越高。
3. 周邊阻力，是血液通過狹窄管道時的困難程度。
4. 彈力，是血管在舒張及收縮時費力的程度。
5. 黏滯性，是血液的濃稠度，與血液的成分有關。
血壓的單位是毫米汞柱。收縮壓等於或大於１４０，舒張壓超過９０時被歸列為高血壓，。

三、 血液成分(主要有成形血元素與血漿)
(一)成形元素是血液細胞中細胞及像細胞的構造，可分成三種：
1.紅血球
在骨髓中形成，每立方毫米血液大約有五百萬個。紅血球含有血紅素，可攜帶氧氣運送到身體細胞與組織。貧血症是一種紅血球細胞或血紅素含量低於正常值的狀況。
2.白血球
在骨髓及淋巴組織中製造，每立方毫米血液大約有七千個。
白血球有數種，各提供特殊保護功能，此種保護功能系透過吞噬或破壞外來的入侵物質來達成。白血病是一種惡性疾病，它是指不正常白血球以龐大數量被製造，並擠掉與感染奮鬥的正常白血球及預防貧血的紅血球。
3. 血小板
是骨髓製造的顆粒狀碎片，每立方毫米血液大約有15~30萬個。透過堵塞微小傷口或幫助血液凝結，來防止血液流失。血友病是一種缺乏已知凝血作用第八因子這種重要蛋白質，使血小板無法適當運作，致損害血液凝集的疾病。
(二)血漿
血漿是液態物質，約占血液容積的55%，其中90%是水，其餘由血漿蛋白與其他元素組成。
血漿蛋白增加血液的黏稠度，也協助其他物質通過微血管壁。
四、心臟血管疾病44
１．動脈粥狀硬化症：是動脈管壁上脂肪斑點或斑塊等物質堆積變硬的一個過程。(動脈直徑變小，且彈性變差的狀況稱為動脈粥狀硬化症，
２．心肌梗塞：常起因於動脈粥狀硬化，它使供應心肌血液的血管阻塞，導致心肌組織缺氧壞死。
３．心絞痛：因供應心臟氧氣的冠狀血流不足，使心肌短暫缺氧，致產生胸部強烈疼痛與緊繃的感覺，此症狀常在運動過度或壓力過大時發生。。
４．血管瘤：是動脈或靜脈脆弱部分行程的凸起，如果位於主要血管並發生破裂，就可能導致死亡。
５．中風：發生在供應血液到腦部的動脈破裂，引起腦出血或腦血管形成血栓中斷局部血流的供給。可能導致癱瘓、感覺受損或甚至死亡。

第六節 免疫系統 45
免疫系統透過抗原、免疫器官與免疫鬥士以產生免疫作用，免疫系統功能若失調將會引發若干疾病。
一、 抗原：任何可以觸發免疫反應的物質稱為抗原。像細菌、真菌、原生動物與病毒。
二、 免疫器官：1.骨髓2.胸腺3.淋巴結與淋巴管4.脾臟
三、 免疫鬥士：免疫系統對入侵物質反擊時當作鬥士的是白血球，它主要分成兩類：
(一)吞噬細胞：是身體的清道夫，它會吃掉在血流、組織或淋巴系統中發現的任何可疑物質。
吞噬細胞有兩種類型：47
(1)巨噬細胞：附著在組織以等待吞噬作用。
(2)單核白血球：在血液中循行，伺機進行吞噬作用。它是非專一性的免疫。
(二)淋巴細胞：被量身訂做來對抗特定抗原。是較具識別性的專一免疫。
分兩種類型
(1)細胞媒介的免疫
稱為T細胞，又分幾群：
殺手T細胞、記憶T細胞、遲發型過敏反應T細胞、助手T細胞、抑制者T細胞
(2)抗體媒介的「體液」免疫
1.細胞媒介的免疫；細胞媒介的免疫鬥士稱為T細胞，因在胸腺中成熟故名之。
T細胞又分幾群，每群各有其重要功能。
(1) 殺手T細胞，又稱CD8細胞，直接攻擊三個主要目標：被視為敵人的移植組織，像癌的細胞與抗原入侵的細胞。
(2) 記憶T細胞，記得先前的入侵者。初次感染時，在某些T細胞上刻印記做為未來入侵者之用。
(3) 遲發性過敏反應T細胞，除涉及過敏症的遲發免疫反應，也製造淋巴細胞激活素以刺激其他T細胞的生長與繁殖並攻擊入侵者。
(4) 助手T細胞，又稱CD4細胞，從其他巡邏的白血球處收到入侵報告，前往脾臟與淋巴結刺激淋巴球繁殖並發動攻擊。它刺激的淋巴球，來自細胞媒介與抗體媒介的免疫程序。
(5) 抑制者T細胞，以減速或停止細胞媒介與抗體媒介的免疫程序來運作。它與助手T細胞是用來調控免疫程序的。
2.抗體媒介的免疫
抗體媒體的免疫在抗原仍未入侵細胞前就加以攻擊，其鬥士稱為B細胞。一種可以被助手T細胞誘發，抑制著T細胞壓抑的漿細胞，會製造抗體，B細胞可以增加它。因此B細胞世間接增加抗體的生成。
抗體是被稱為免疫球蛋白的蛋白質。它附著到入侵者的表面完成下列三種作用：
(1) 減慢入侵者的速度，使它比較容易被吞噬細胞摧毀。
(2) 招募其他蛋白質，刺穿入侵微生物的細胞膜使它破裂。
(3) 發現新的入侵者並形成B細胞，未來再以記憶T細胞的模式運作。
研究人員已確認五類的抗體IgG、IgM、IgA、IgD、IgE，每種抗體在體內各有其特殊功能與版圖。如IgA看守體內液體的入口，例如唾液、淚液、呼吸道的分泌液體。
四、 免疫反應的運作
第一道防線是皮膚和黏膜。
第二道防線包括非專一性及專一性的免疫程序。
第三道防線是殺手T細胞。

五、 未臻完美的防禦措施
新生兒的免疫防禦，只有出生前透過胎盤從母體獲得的抗體IgG，以及出生後從母乳獲得的抗體主要是IgA。
幼年初期工業化社會中的孩子透過疫苗接種，開始進行固定時程的免疫。
目前認為不健康的生活方式與免疫功能減弱有關，例如抽菸和習慣久坐。
免疫系統在最理想運作時，它攻擊外來物體保護我們，但有時它卻走偏，反而對準身體的保護機能。
自體免疫疾病包括：
1. 類風溼關節炎：它是免疫反應被導向對抗關節處的組織和骨體，引起腫脹和疼痛，，並可能在骨頭上留下凹痕。。
2. 風溼熱：攻擊目標是心臟的肌肉，會永久性傷害心臟瓣膜。
3. 多發性硬化症：是一種免疫系統攻擊神經元髓鞘的病。
4. 紅斑性狼瘡：它影響身體各部位，包括皮膚與腎臟。

第七節 生殖系統 49
生物體的構造和生理機能由上一代傳給下一代的過程，我們稱之為遺傳，遺傳是透過生殖系統來執行。
每一個人的遺傳都是由來自男性睪丸的精子與女性卵巢的卵子結合形成的受精卵，並開始分裂發展而來。
一、遺傳物質與遺傳物質的傳送
十九世紀末期到二十世紀初期，研究人員發現絲狀構造的染色體，細胞的有絲分裂與減數分裂，推測染色體包含有稱為基因的單元，發現所有遺傳的基本物質去氧核醣核酸，或簡稱DNA，並確認DNA是遺傳訊息的傳遞者。
所有體細胞都含有46條(23對)染色體，其中一對是性染色體。
染色體中的性染色體攜帶了決定個體性別的基因。
正常男性性染色體，由一條大的(稱為X)染色體與一條小的(稱為y)染色體組成，女性則由兩條X染色體組成。
個體的有些特徵由單一成對的基因來決定，而基因型中的兩個基因可能是隱性，也可能是顯性的。
(1) 隱性基因必須出現兩個，才能顯現其性狀或特徵的基因，包括扁平足及白化症基因。
(2) 顯性基因只要出現一個就能顯現狀或特徵的基因，例如雀斑弱視及亨丁頓氏舞蹈症基因。
二、 懷孕與出生前的發育
在受孕時精子與卵子結合形成受精卵，此時人開始形成。
受精卵接著開始分裂形成新細胞，並附著在母體的子宮壁，然後逐漸形成胎盤和擠帶。
三、 遺傳在發展與健康上的影響
1.亨丁頓氏舞蹈症：這是第四號體染色體上單一顯性基因造成的遺傳疾病，患者腦部神經會難以控制肌肉痙攣與緩慢扭動。
2.鐮狀細胞貧血症：這是體染色體單一隱性基因造成的遺傳疾病，患者通常是黑人。
只攜帶一種隱性基因不會罹病，但一個人擁有兩個這種基因，，身體會製造大量鐮刀狀的紅血球細胞，影響它運送氧氣的功能，結成一團無法通過微血管，容易出現血栓。
3.苯酮尿症：另一種體染色體單一隱性基因造成的遺傳疾病，在白人族群中較常發生。
遺傳此病的嬰兒，身體不能製造一種酶來代謝食物中常見的苯丙胺酸。
這種氨基酸累積會造成腦部傷害。
4.血友病：這是x染色體上單一基因造成的性聯遺傳疾病。

第三章、健康行為與相關理論 59
第一節 健康促進與健康行為簡介 61
一、 健康促進與健康行為
世界衛生組織在1984年的《渥太華憲章》中，廣義的將「健康促進」定義為：「讓人們能夠強化其掌控並增進自身健康的過程」。
健康促進就是促使民眾過更健康的生活，並從事有益健康的活動，訴求的對象是健康的人，建議採取的是有益健康的行為，相較於疾病預防的角度，是更為積極的觀點。
由於台灣已完成流行病的轉型，也就是從以前傳染病為主的時期，轉變到以慢性病為主的時期，民國92年的前五大死因分別是惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、意外事故及其不良影響的問題，其中許多疾病是可以預防的，像是肺癌、心臟病、機動車意外等等。
健康行為，是指人們為增進或維持個人健康所採取的行為，可以分為健康促進行為以及健康危害行為。
健康促進行為：包括規律運動、預防注射、良好飲食與睡眠習慣等。
健康危害行為：指的是吸菸、酒癮、吃檳榔等有害健康行為。
二、 影響民眾實行或改變健康行為的因素
(一) 人口因素
(二) 年齡
(三) 價值
(四) 社會影響
(五) 社會階層與地區剝奪
(六) 症狀感受
(七) 醫療照護體系的可近性
(八) 個人控制
(九) 疾病歸因
(十) 自我效能
第二節 態度改變與健康行為 66
一、 教育訴求
二、 恐懼訴求
三、 健康信念模式
(一) 態度與信念方面的變項
1. 自覺疾病罹患性
2. 自覺罹病重性
3. 行動的利益
4. 行動的障礙
(二) 行動線索方面
(三) 修正因素1.人口變項2.自我概念
四、 理性行動理論
五、 計畫行為理論
第三節 行為改變的理論與策略 73
一、 認知行為取向(一)古典制約(二)操作制約1.強化行為的發生2.減弱行為的發生
二、 行為改變的策略
(一)自我觀察或自我監測
(二)刺激控制
(三)塑造
(四)模仿
(五)增強
(六)情境契約程序
第四節 行為改變的跨理論模式 76
1. 思考前期
2. 思考期
3. 準備期
4. 行動期
5. 維持期
第五節 復發過程的認知行為模式 78
修正健康習慣面臨最大的問題是，人們在成功改變行為之後還是容易回復原有的行為，特別是成癮行為，包括酗酒吸菸藥物濫用等，復發的機率在50-90%，研究顯示在戒斷後的錢3個月復發率最高。
一、 高危險情境
二、 調適行為
三、 正項結果預期
四、 違反禁慾效果
第六節 推動場所的健康 80
一、學校健康促進
二、職場健康促進
三、健康促進醫院
四、社區健康營造/健康城市

第四章、健康行為個論 87

第一節 運動 89
一、 規律運動的影響因子
(一) 個人特質
(二) 性別
(三) 身體因素
(四) 自我效能
(五) 環境特質
(六) 運動處方的設計
(七) 規律運動
二、 促進運動的介入策略
(一) 增強動機並規畫運動內容
(二) 訂定情境契約
(三) 利用社會影響
第二節 肥胖與體重控制 93
BMI=體重(公斤)÷身高(公尺)2
一、 攝食調控
二、 肥胖的原因
(一) 生理方面
1. 遺傳理論
2. 代謝理論
3. 脂肪細胞理論
(二) 行為方面
1. 身體活動
2. 攝食行為
三、 體重越減越重-YO-YO效應
四、 預防孩童肥胖
五、 體重減輕的行為改變策略
(一) 自我觀察與監測
(二) 減少高危險情境
(三) 打破連結效應
(四) 認知重建
(五) 偶發事件處理
(六) 社會支持與專業協助
六、 其他減重方式
(一) 藥物減重
(二) 外科手術減重
七、 飲食違常
第三節 乳房自我檢查 100
1. 自覺疾病罹患性方面
2. 自覺疾病嚴重性方面
3. 行動的利益
4. 行動的障礙
5. 行動的線索
6. 自我效能
第四節 香菸 104
一、 青少年吸菸的原因
二、 戒菸的困難
三、 自助戒菸
1. 自我監控
2. 刺激控制程序
3. 反應取代法
4. 情況契約程序
5. 因應戒斷症狀
6. 親友支持與避開菸友
四、 協助戒菸的機構
五、 法令與政策的影響
第五節 酒癮 110
一、造成問題飲酒者的原因
二、戒酒
(一)增強改變動機
(二)避開高危險情境
(三)改變對酒精的正向期待
(四)學習說不
(五)再復發的處理
第五章、疼痛與疼痛管理 119
疼痛刺激的神經生理傳導機制，不只是周邊神經將痛覺訊號上傳至大腦；大腦也可以回過頭來，透過內生性鴉片胜肽，此等神經傳導物質，來抑制傳送進中樞神經之疼痛訊息的量。大腦並不是單方向的接收疼痛訊息，大腦還會進行疼痛經驗的調節與控制。
疼痛的心因性相關調節因素相當多，包括注意力疼痛閾值、對疼痛經驗的解釋、壓力、憂鬱與焦慮情緒等。。
第一節 疼痛的相關影響機制 122
疼痛是多種路徑影響的結果，包括：
1. 生理的層次：如痛覺受器的刺激、神經傳導及生化歷程
2. 主觀的內在心理反應層次：如想法、解釋、感覺、害怕的情緒反應及動機。
3. 行為的層次：如臉部表情、姿勢、語言、哭泣及身體活動。
4. 社會層次：如疼痛引發他人的關心照護或是減少家庭或社會活動參與。
一、 疼痛的生理心理基礎
(一) 周邊神經上傳路徑
與疼痛知覺有關的周邊神經主要有兩個，分別是A-delta纖維和C纖維。
A- delta纖維是有髓鞘的纖維，傳送強烈的疼痛，特別對物理或溫度的傷害，能快速傳送短暫而尖銳的疼痛。
C纖維是無髓鞘的神經纖維，傳送較不強烈的疼痛，如腫脹的痛。。
(二) 疼痛之中樞神經調控
Akil、Mayer、Liebeskind(1972)發現內生性鴉片胜肽此等神經傳導物質的存在，此一物質的結構，類似由罌粟花所提煉出來的嗎啡，這是眾所皆知的止痛劑。
人類身體系統可以自己產生類似的止痛劑，，來進行疼痛經驗的調節。
大腦可藉脊髓神經向下傳導訊息，藉由內生性鴉片胜肽阻斷疼痛訊號的傳遞，內生性鴉片胜肽類似鴉片物質，為身體內生性神經化學物質，負責人體的疼痛抑制系統。
二、 疼痛的心因性調節
(一) 疼痛閾值
(二) 注意力
(三) 解釋與意義賦予
(四) 壓力
(五) 焦慮與憂鬱因素
三、 疼痛的社會文化意涵
(一) 文化因素
(二) 責任卸除
(三) 照顧要求
第二節 疼痛分類與測量 128
一、 疼痛分類
疼痛可以依據不同的階段跟類型區分為多種。
最簡單的分類方法是Keefe(1982)提出的三個階段：
1. 急性疼痛：
大部分是可以忍受並適應的類型，持續的時間不會超過6個月，例如割傷產生的疼痛。這種疼痛可以讓人提高警覺，避免更多的傷害。
2.慢性前期：
可說是急性疼痛和慢性疼痛之間的模糊地帶。Keefe認為這是危險階段，因為個人若不是在這階段克服疼痛，就是容易發生無助感，使疼痛演變為慢性疼痛。
3.慢性疼痛：
而慢性疼痛不僅是牽涉到生理創傷復原的歷程而已，更與傷患的心理甚至社會因素有所關聯。
二、 疼痛測量
(一) 口頭報告
(二) 問卷
(三) 行為觀察
第三節 疼痛控制與管理的技術 132
疼痛控制可以有很多意思，一般說來是能使個體減少疼痛的感受、情緒上被疼痛影響到的能力，或者是疼痛出現時，更有辦法去忍受它。
疼痛管理就是我們利用神經、認知、行為改變等治療方法，來緩和慢性疼痛對個體的影響，使得個體在日常生活中的各種領域發揮自我功能。
一、 藥物控制
(一) 阿斯匹靈
(二) 普拿疼
(三) 鴉片類物質
二、 放鬆技巧
放鬆訓練是常用一種行為技術，利用一套程序來降低緊張與焦慮的程度，經由訓練和練習後，讓個人隨時隨地可以自主放鬆，而不需要長期依賴藥物。
放鬆的方法很多，除了肌肉放鬆訓練、自我暗示放鬆法、冥想、太極、瑜珈、氣功等，均是可以達到放鬆的好方式。
(一) 準備事項
1. 舒適的空間與能支撐腰部與背部的座椅
2. 時間
3. 衣著
4. 光線
5. 通風
(二) 放鬆訓練程序
三、 生理回饋
是一種藉由遺棄的測量，將生理反應的數值或變化回饋給當事人，讓當事人經過多次的練習與摸索後，嘗試達到控制原本無法控制生理反應的目的。這些反應包括腦波、血壓、心跳、指溫與肌肉張力等，大都原本受自主神經控制，而非意識所能控制或是覺察的反應。
四、 針灸
五、 分散注意
第四節 疼痛控制之日常運作 142
一、 老人照護
二、 親子教育
(一) 削弱不要的行為
(二) 增強好的行為
第五節 慢性疼痛管理 146
慢性疼痛是指持續時間超過6個月的疼痛。
一、初始評估
二、個別治療
三、疼痛管理的多重控制方法
四、家庭問題
五、預防復發
六、對於疼痛管理方案的評估
6、壓力與健康 155
第一節 壓力的涵義 157
第二節 壓力源 162
第三節 壓力的反應 170
第四節 壓力的管理 180
7、A型性格與冠狀動脈心臟病 193
第一節 A型性格與冠狀動脈心臟病的關係196
第二節 性格對冠狀動脈心臟病的影響途徑202
第三節 憤怒與衝突管理 209
結語 220
8、生活品質與健康性格 227
第一節 生活品質的界定 229
第二節 壓力與生活品質 232
第三節 疾病與生活品質 236
第四節 情緒與生活品質 238
第五節 性格與生活品質 241
結語 253
9、慢性疲勞症候群 257
第一節 慢性疲勞症候群的特性 260
第二節 慢性疲勞的原因 266
第三節 慢性疲勞的治療及預防 273
第四節 慢行疲勞討論：工作壓力 274
10、慢性疾病之適應 287
第一節 何謂慢性疾病 290
第二節 慢性疾病造成的影響 292
第三節 因應慢性疾病的原則 298
第四節 慢性疾病的管理 305
11、災難壓力事件的衝擊與復原 319
第一節 災難壓力事件的界定 321
第二節 災難事件的衝擊
第三節 災難事件後的身心壓力反應 333
第四節 災難事件的防治與復原歷程 338

07/01/2017

105上 生涯規劃與發展 20170107陳建業 期末考古題整理

生涯規劃與發展 一律橫式作答 2-2頁

一、 是非題（20%）：共10題，每題2分，請於答案紙上作答，對則打「○」，錯則打「X」，標明
題號，每5題一行，上下對齊。
(X ) 1.現今社會已從「學力」導向走向「學歷」導向。（參見教科書ch.6，p.143）
( X ) 2.在謀職面談時，為增加對方好感可偶爾說話自負用詞帶點誇張，以顯示自信心。（參見教科書ch.6，p.158）
(○) 3.個人有實現自己的性向、天賦和潛能的需求是為自我實現的需求。（參見教科書ch.7，p.164）
(○) 4.工作者若能在工作中，主動地尋找意義，負起責任，並要求回饋，那麼工作的動機、績效和滿意度，都會因此提高。（參見教科書ch.7，p.167）
( X ) 5.態度包括：認知、情感和潛意識三部分。（參見教科書ch.7，p.171）行為
(○)6.較有耐心，不會主動誇耀或討論自己的成就，能夠充分放鬆自己，而不會有罪惡感的是B型
行為。（參見教科書ch.7，p.181）
（X）7.佛洛依德(Freud)用本我、自我、超我來說明心靈的互動，其中自我依循的是道德原則。 超我
（參見教科書ch.8，pp.198-9）
（X）8. PAC理論把自我分成「父母」、「成人」、「青少年」三種狀態。（參見教科書ch.8，p.201）
(○) 9.皮爾森(Pearson)認為每一種人格原型，都有它的光明面和陰暗面，同時，每一個人的內在都有一切的原型。（參見教科書ch.8，p.217）
(○)10.一個和自己疏離的人，和別人的關係一定也不親密。（參見教科書ch.10，p.234）

二、 選擇題（30%）：共10題，每題3分，請選擇最正確的答案於答案紙上作答，標明題號，每5
題一行，上下對齊。
( 3) 1.在自己的職場裡，慧眼獨具，見人之所未見，做人之所不能做，開創個人生涯的新契機，紅得
發紫，稱之為：(1)白領階級(2)藍領階級(3)紫領階級(4)粉領階級。（參見教科書ch.6，p.144）
( 3) 2以下何者並非現今「3C社會」的特徵？(1)Change:快速變動(2)Competition:升高的競爭
(3)Company:公司化(4)Complexity:遽增的複雜度。（參見教科書ch.6，p.145）
( 4) 3.一般人在做決策時，使用系統的方法，成功率也最高是：(1)期望型(2)安全型(3)逃避型(4)綜
合型。（參見教科書ch.6，p.145）
( 1) 4.馬斯洛(Maslow)提出需求層次理論，認為人的需求層次，由低而高是：(1)生理、安全、愛和歸屬、自尊(2)生理、安全、自尊、愛和歸屬(3)安全、生理、愛和歸屬、自尊(4)安全、生理、自尊、愛和歸屬。（參見教科書ch.7，pp.162-3）
( 2) 5.以下何者不是聯合國教科文組織定義終身學習的五大支柱之一：(1)學習做(2)學習玩(3)學習知
(4)學習活。（參見教科書ch.7，p.170）
( 3) 6.想要生孩子，又怕影響工作的是：(1)雙趨衝突(2)雙避衝突(3)趨避衝突(4)變遷衝突。（參見教科書ch.7，p.178）
( 4) 7.站在高處，看著公眾我和私密我的互動，指導他們，並從中學習是：(1)本我(2)父母我(3)現實我(4)覺知我。（參見教科書ch.8，p.196）
( 1) 8.趙傳的歌「我很醜，但是我很溫柔」是自我防衛的哪種心理？(1)甜檸檬(2)酸葡萄(3)推諉(4)援例。（參見教科書ch.8，p.203）
( 2) 9.主要課題是安全，任務是從依賴到成長獨立，這個任務主要是由天真者和孤兒來達成的是：(1)青少年和前成人期(2)童年期(3)成人期(4)成熟期。（參見教科書ch.8，p.219）
( 3) 10.以自己為中心，關係的遠近中最核心部分是：(1)親密關係(2)親情關係(3)己際關係(4)人際關係。（參見教科書ch.9，p.219）
三、問答題（50%）：共二題，每題25分，請標明題號，不必抄題。

1. 試以在空大學習的壓力為例，說明如何善用「治本式減壓法」（1.面對情緒，2.調整心態，3.找出對策，4.化整為零）來舒解壓力。

（參見教科書ch.7，pp.187-90。每點各占6分，優者再加1分。）

2. 自我為了減低焦慮，適應挫折，常使用哪些自我防衛方式？試舉出其中五種，並加以說明。
一、合理化
當我們的期望未能實現，或行為不合乎社會規範時，為減輕焦慮、掩飾過失、維護自尊，因而給自己的作為，一個合理的解釋。
常見的合理化解釋有四種：
(1)酸葡萄、
(2)甜檸檬（自我辨解）、
(3)推諉（把自己的過失、不悅、歸咎到別人身上或外在的原因，稱為推諉。推諉的機制，在威權文化的家庭中，是最常見的互動模式。）、(4)援例（引用慣例，或認為別人可以，因此自己也可以依樣畫葫蘆）。
二、替代作用
可分為兩種：
1.昇華：把不能被社會所接受的需求，動機或渴望，調整或改變為能被社會所接受的行為來表現。（類似轉移作用）
在人際關係或世俗事物上受到挫折、創傷後，有人會轉向宗教，尋求慰藉以轉怨天尤人的怒氣。
2.補償：當一個人在從事某些活動，受到挫折，無法達成目的後，會改以其它成功的活動來代替，以彌補受創的自尊心，這種適應方式，稱為補償。如：一個智力普通，能力平庸的人，會以加倍努力來達成願望。
三、認同作用
當個人在現實生活中，無法獲得成功和滿足時，會開始認同其他成功的人，藉著分享他人的成功，來減少自己的挫折，及其所帶來的焦慮和痛苦。如：崇拜偶像，職場上，為了證明自己很有能力，往往會攀龍附鳳。
四、投射作用
一個人指責別人的缺點或不是，卻不知道其實自己也有這部份．這種適應方式，稱為投射作用。通俗地說，就是指你對別人的行為不滿時，其實都是自己內在影呈現到外面罷了。如：It takes one to know one.意思是說：自己有某種特質，就會在別人身上看到相同的特質。
五、壓抑作用
把痛苦、不愉快的經驗，排除在記憶或意識之外，讓自己「眼不見為淨」。但是這個感覺並未消失，每當意識放鬆或失去控制時，它仍然可能會浮現。如：受到不公平待遇，心中雖是忿忿不平，口中卻說「退一步海闊天空」。
六、反向作用
所有不能被個人潛意識接受的動機或衝動，經壓抑後，再用完全相反的行為呈現出來，稱為反向作用。如：你對某人深感厭惡，但為了表現出你有風度、有修養的人，因此，不但不惡言相向，反倒面帶微笑，噓寒問暖地和對方交談。
七、退回作用
個人在遭到挫折後，表現出比其實際年齡為小的行動，稱為退回作用。如：四、五十歲的女人，認為自己魅力不再，於是改變裝扮，穿起青春少女的服飾。
八、幻想
個人在遭到挫折後，陷入一想像的境界，藉以脫離現實，得到心理的慰藉。如：常被同學或友人欺負的人，會幻想自己是超人或正義且有力人士，可以消滅壞人。
自我防衛，固然可以暫時解除焦慮，平撫挫折，但是這股不被接受的能量，並未真正銷聲匿跡。P207

（參見教科書ch.8，pp.203-6。每種各占5分，其中說明占2分。）
問答題(四題，每題25分，共100分）
一、 試述「樂在工作的要訣」（10分），並舉具體例子說明你會如何在工作中實現這些要訣（15分）。
參考答案：第七章，pp.167-177。
一、做工作的主人：用心經營，是樂在工作、追求卓越的關鍵要素。人們若要愉快地工作，下列三件事是必須的：必須接受它、必定不能過度操勞、必須有成功的感覺。P171
二、成為終生學習者：知識獲得的管道很多，包括：(1)進修課程、(2)媒體、(3)人脈、(4)實地觀察。
知識的取得，再加上行動檢驗和時間的沉澱，希望能產生「4U」的效能，讓自已成為職場中的常勝軍。
生涯4U，是指：
(1) Unique(獨特的)：是指利用自己的特質，發展出了個人特有的「品牌」，讓自已能與眾不同、無所取代。
(2) Usuful(有用的)：利用　個人的特質，為自己創造出價值，且讓別人也從中獲利。
(3) Upgrade(升級的)：不斷提昇現有能力，增加效率和效果。
(4) Update(更新的)：定時為舊有的想法體檢，汰舊換新。
三、改變認知態度：貝克勒認為態度包括認知、情感、行為 三部份。
【考古題】十組影響工作績效的態度 (舉出兩個口訣，並以自己經驗加以證驗)。P173-175
1.心開VS.開心
2.要我做VS.我要做
3.做你喜歡的事VS.喜歡你做的事
4.多做多錯、少做少錯、不做不錯VS.多做多對、少做少對、不做不對或多做多機會、少做少機會、不做沒機會
5.能者多勞VS.勞者多能
6.法辦VS.辦法
7.向錢看VS.向前看
8.分工合作VS.合作分工
9.好管閒事VS.管好閒事
10.教人家VS.教家人
四、培養工作熱情：熱情是一種驅力，它讓我們發出強烈的感覺和無法控制的情緒。
五、順著流走：生涯規劃中，有句口訣：「一 年生、二年熟、三年巧、四年精、五年通、六年達、七年賢、八年師、九年博、十年專」。作者也是在工作十年後才逐漸了解自己的韻律。
「人生彩虹」的闡釋：在不同的生命階段，對不同角色的投入，應有所不同。
P177

二、 治本式減壓法，包括面對情緒、調整心態、找出對策和化整為零等四個要點。請以一個曾經困擾自己許久的情緒為例（5分），說明你的自助歷程（每個要點5 分）
參考答案：第七章，PP.187-190。
三、治本式減壓法【考古題】：有四個要點，P189
1.面對情緒：了解各種情緒的意義是什麼。
2.調整心態：碰到瓶頸時，態度常是讓我們反敗為勝，扭轉情勢的關鍵因素。
3.找出對策：用反向思考，找出行動的方向。
4.化整為零：把大問題，轉化為小問題。
面對情緒：了解各種情緒的意義是什麼。
每一種情緒及壓力的背後，其實都隱含了一些禮物。卡麥倫-班德勒等指出：常被我們排斥或壓抑的情緒，其實各有一些訊息要傳達。例如：焦慮、挫折、失望、壓迫感、生氣、嫉妒、後悔、罪惡感、孤獨、不中用。P189

三、 試舉出四種「自我防衛方式」(10分)，並舉具體例子說明個人經驗或你曾見過的情況（15分）。
參考答案：第八章，P.203-206。
一、合理化
當我們的期望未能實現，或行為不合乎社會規範時，為減輕焦慮、掩飾過失、維護自尊，因而給自己的作為，一個合理的解釋。
常見的合理化解釋有四種：
(1)酸葡萄、
(2)甜檸檬（自我辨解）、
(3)推諉（把自己的過失、不悅、歸咎到別人身上或外在的原因，稱為推諉。推諉的機制，在威權文化的家庭中，是最常見的互動模式。）、(4)援例（引用慣例，或認為別人可以，因此自己也可以依樣畫葫蘆）。
二、替代作用
可分為兩種：
1.昇華：把不能被社會所接受的需求，動機或渴望，調整或改變為能被社會所接受的行為來表現。（類似轉移作用）
在人際關係或世俗事物上受到挫折、創傷後，有人會轉向宗教，尋求慰藉以轉怨天尤人的怒氣。
2.補償：當一個人在從事某些活動，受到挫折，無法達成目的後，會改以其它成功的活動來代替，以彌補受創的自尊心，這種適應方式，稱為補償。如：一個智力普通，能力平庸的人，會以加倍努力來達成願望。
三、認同作用
當個人在現實生活中，無法獲得成功和滿足時，會開始認同其他成功的人，藉著分享他人的成功，來減少自己的挫折，及其所帶來的焦慮和痛苦。如：崇拜偶像，職場上，為了證明自己很有能力，往往會攀龍附鳳。
四、投射作用
一個人指責別人的缺點或不是，卻不知道其實自己也有這部份．這種適應方式，稱為投射作用。通俗地說，就是指你對別人的行為不滿時，其實都是自己內在影呈現到外面罷了。如：It takes one to know one.意思是說：自己有某種特質，就會在別人身上看到相同的特質。
五、壓抑作用
把痛苦、不愉快的經驗，排除在記憶或意識之外，讓自己「眼不見為淨」。但是這個感覺並未消失，每當意識放鬆或失去控制時，它仍然可能會浮現。如：受到不公平待遇，心中雖是忿忿不平，口中卻說「退一步海闊天空」。
六、反向作用
所有不能被個人潛意識接受的動機或衝動，經壓抑後，再用完全相反的行為呈現出來，稱為反向作用。如：你對某人深感厭惡，但為了表現出你有風度、有修養的人，因此，不但不惡言相向，反倒面帶微笑，噓寒問暖地和對方交談。
七、退回作用
個人在遭到挫折後，表現出比其實際年齡為小的行動，稱為退回作用。如：四、五十歲的女人，認為自己魅力不再，於是改變裝扮，穿起青春少女的服飾。
八、幻想
個人在遭到挫折後，陷入一想像的境界，藉以脫離現實，得到心理的慰藉。如：常被同學或友人欺負的人，會幻想自己是超人或正義且有力人士，可以消滅壞人。
自我防衛，固然可以暫時解除焦慮，平撫挫折，但是這股不被接受的能量，並未真正銷聲匿跡。P207

四、 試從1.浪漫階段2.權力鬥爭階段3.整合階段4.承諾階段5.共同創造階段等五個階段闡述情感關係的發展。
參考答案：第九章，pp.235-239。
1、浪漫階段：對方常被「物化」為角色（如：男／女朋友、生意夥伴、爸爸／媽媽），許多希望和期望因運而生，他的廬山真面目反而沒被看到。
2、權力鬥爭階段：權力鬥爭中的衝突和差異，若未得到適當的解決和接納，可能會產生三種結果：
(1)冷漠：雙方選擇繼續留在關係中，但是人卻變得冷、失望、消極反抗、放棄、絕望、理性、實際．生活一成不變、枯橾無味．有人則為了「孩子」而在一起，扮演好「應該扮演」的角色。
(2)超越：留在關係中，但認為自己比對方好、自己比對方氣度大、「諒解」對方的不成熟，底層的優越感把彼此的距離，愈推愈遠．對關係不承諾也不接觸。
(3)分離：關係破裂，可能會心懷怨恨或報復，並尋找新夥伴，開始另一段關係．但是，因為基本的行為模式並未改變，因此很有可能會犯同樣的錯誤。
3、整合階段：當我們願意放棄用「二分法」看事情，分出誰對誰錯、誰好誰壞，並用「好奇心」去探究彼此的差異時，整合階段就開始了。透過「4A原則」—覺察、向人承認、接受、行動，讓整合的層面變得更深更廣。

4、承諾階段：承諾一起經營關係，在信任感中，分享更深層、更困難的議題。(如幼年的恐懼及創傷)。同時，因為彼此認識加深，期望也較實際。
5、共同創造階：從關係中發展出來的了解、愛、成長、創造力與知識，可以擴散到關係以外的人，創造新的關係。自己和對方，也可以在靈性上相結合，成為「心靈伴侶」。夫妻在這個階段考慮創造「愛的結晶」，孩子以才可能有較健全的人格。
圖9-2 情感發展的五個階段 P23

壹、 解釋名詞（每個5分，20%）

1. 成熟的愛
PP.246
史騰堡認為愛包括了親密、熱情、及承諾三部份。
佛洛姆主張「成熟的愛」是兩個人在保存自己完整性、保存自己個人性之條件下的結合。愛的英文字拆解成四個元素，來表達內涵。
L代表listen『聽』的意思、O代表overlook『寬恕』的意思
V代表voice『聲音』的意思、E代表effort『努力』的意思
2. 敝人公司
一、做工作的主人：用心經營，是樂在工作、追求卓越的關鍵要素。人們若要愉快地工作，下列三件事是必須的：必須接受它、必定不能過度操勞、必須有成功的感覺。你是否接受自己的工作，並將自己的理想和組織賦予的工作結合，用「心」經營，成為「敝人公司」的主人呢?
PP.169

3. 三個自我
三個自我：P196
「公眾我」、「私密我」、「覺知我」。
三個自我，可能的答案包括：母親／父親、妻子／丈夫、女兒／兒子、員工、學生、男人／女人…等。這些答案，都是屬於「公眾我」的部份。它是別人看得到的，外在的自我。它代表了我們的形象和外界對我們的認知，也是我們用來接觸和接受世界的地方。
隱藏在「公眾我」的背後，還有一個「私密我」。它透過公眾我的五官從外界接受訊息，在身體內的某個地方運作後，再送出訊息給公眾我，依令行事。例如：當你在讀書時，文字藉著你的眼輸入腦中，並有所反應，這就是「私密我」。
「覺知我」，站在高處，看著公眾我和私密我的互動，指導它們、並從中學習。
「覺知我」是自己比較冷靜、睿智、核心的那一面，它有可能成為引導你走過人生的「內在嚮導」。「公眾我」比較直接，表面。「私密我」較自我中心; 防衛性較強。「覺知我」則能從較超然的角度來審視生命。P198
佛洛依德1923提出一套動態的心靈理論：用 本我、自我、超我 來說明心靈互動。
PP.196
4. 情緒臍帶
2、愛是增長力量：
力量和權力是不同。力量來自內心，權力則是控制、掌握和要求對方屈服。孩子到了青少年期，孩子雖然日趨獨立，卻習慣性地徵詢父母同意。如果父母仍有「被需要」的需要，孩子就無法剪斷和父母的「情緒臍帶」，當他們外出探索、學習時，就容易有罪惡感。

PP.247

貳、 申論題（80%）

一、治本式減壓法，包括面對情緒、調整心態、找出對策和化整為零等四個要點。請以一個曾經困擾自己許久的情緒為例（5分），說明你的自助歷程（每個要點5分，本題共計25分）。
PP.187-190，學生要以自己的例子說明書中的十種情緒之一。每個要點，優:4-5分，普:2-3分，差:0-1分。三、治本式減壓法【考古題】：有四個要點，P189
1.面對情緒：了解各種情緒的意義是什麼。
2.調整心態：碰到瓶頸時，態度常是讓我們反敗為勝，扭轉情勢的關鍵因素。
3.找出對策：用反向思考，找出行動的方向。
4.化整為零：把大問題，轉化為小問題。
面對情緒：了解各種情緒的意義是什麼。
每一種情緒及壓力的背後，其實都隱含了一些禮物。卡麥倫-班德勒等指出：常被我們排斥或壓抑的情緒，其實各有一些訊息要傳達。例如：焦慮、挫折、失望、壓迫感、生氣、嫉妒、後悔、罪惡感、孤獨、不中用。
二、在生命的「中年轉變期」中，主要的原型是破壞者和創造者，請說明其內涵及主要的功能(每個5分，共10分)？以自己或親人的實例說明這個轉變的過程(10分)及轉變後的狀態（5分，本題共計25分)。中年轉變期：
這個時期的主要課題，是真實。當一個人開始覺得生活變得平板、無趣、停滯、空虛或無精打采時，破壞者原型就會出來。創造者，創造我們生命的是，是靈魂，不是自我。整合破壞者和創造者能量的途徑，是找到「簡樸」方法。尋找新生的「再生」之路，可比擬孔子「四十而不惑」的境界。

PP.223-224。每個原型，優:4-5分，普:2-3分，差:0-1分。
轉變過程:優:8-10分，普:4-7分，差:0-3分。
三、情感發展包括浪漫、權力鬥爭、整合、承諾、和共同創造五個階段，說明每個階段的特徵(每個5分)，請以自己的例子來說明這個過程（5分，本題共計30分)。
PP.235-239。每個階段，優:4-5分，普:2-3分，差:0-1
1、浪漫階段：對方常被「物化」為角色（如：男／女朋友、生意夥伴、爸爸／媽媽），許多希望和期望因運而生，他的廬山真面目反而沒被看到。
2、權力鬥爭階段：權力鬥爭中的衝突和差異，若未得到適當的解決和接納，可能會產生三種結果：
(1)冷漠：雙方選擇繼續留在關係中，但是人卻變得冷、失望、消極反抗、放棄、絕望、理性、實際．生活一成不變、枯橾無味．有人則為了「孩子」而在一起，扮演好「應該扮演」的角色。
(2)超越：留在關係中，但認為自己比對方好、自己比對方氣度大、「諒解」對方的不成熟，底層的優越感把彼此的距離，愈推愈遠．對關係不承諾也不接觸。
(3)分離：關係破裂，可能會心懷怨恨或報復，並尋找新夥伴，開始另一段關係．但是，因為基本的行為模式並未改變，因此很有可能會犯同樣的錯誤。
3、整合階段：當我們願意放棄用「二分法」看事情，分出誰對誰錯、誰好誰壞，並用「好奇心」去探究彼此的差異時，整合階段就開始了。透過「4A原則」—覺察、向人承認、接受、行動，讓整合的層面變得更深更廣。

4、承諾階段：承諾一起經營關係，在信任感中，分享更深層、更困難的議題。(如幼年的恐懼及創傷)。同時，因為彼此認識加深，期望也較實際。
5、共同創造階：從關係中發展出來的了解、愛、成長、創造力與知識，可以擴散到關係以外的人，創造新的關係。自己和對方，也可以在靈性上相結合，成為「心靈伴侶」。夫妻在這個階段考慮創造「愛的結晶」，孩子以才可能有較健全的人格。

07/01/2017

20170107生涯規劃與發展期末考陳建業整理
第六章 生涯決定
【考古題】決定個人的生涯時，要考慮那幾個要素？P139
1.我想要做什麼：我的興趣和價值觀，導引我往那個方向發展？
2.我能夠做什麼：我有從事何種職業的能力？
3.我可以做什麼：也就是自己所在的環境，提供了什麼機會？
4.我應該做什麼：我在社會中應該負起何種責任？我的家人和親友對我有何種期望？
生涯決定模式：P139
生涯決定是以「機會──能力──價值」間的互動關係，做為基礎。
【考古題】「機會一能力一價值」模式：
我想要做什麼、我能夠做什麼、我可以做什麼、我應該做什麼，以這些答案間的互動，就形成了「機會一能力一價值」生涯決定模式。P139
今日的社會，只要有能力，就有出頭的機會，畢竟現今社會，已逐漸從「學歷」導向，走向「學力」導向。有能力的人，就能創造新形勢。我們也可以說：現代的社會是一個「英雄造時勢」的時代。P141
現在時代具有3C的特色：
(1)快速的變動
(2)升高的競爭
(3)遽增的複雜度
因此多數人都需要「終生學習」。P142

葛賴特等４位學者，發現一般人做決策的方式，可以分４種：P142
1.期望型：這種人傾向於做自己最想做的事，完全不顧可能出現的危險或是其他可能性。
2.安全型：這類人會將資源注在成功率最高，最容易成功的事上.但是其相對的回收率亦較低.。
3.逃避型：他們通常會避免最壞的情況，如果預期效果不好，寧可不下注。因此往往會因過度延宕而座失良機。.
4.綜合型：這類人使用系統化的方法，來了解自我，認識工作世界，在「期望」和「安全」間，不斷修正目標取得平衡,因此成功率也最高。

【考古題】(4)玉華婚後，希望能夠兼顧家庭，於是放棄高薪，選擇代課老師為業。這種做決策的方式，屬於以下那一類型？(1)期望型 (2)安全型 (3)逃避型 (4)綜合型。P142
作者朱湘吉認為：生涯規劃時最好能有採用「狡兔三窟」的策略，以因應外在環境的遽變。P142
撰寫生涯報告書時，通常需要包括五個主題：P155
1.生涯內容
2.生涯所需準備
3.升遷機會
4.生涯前途
5.其他
生涯決定品質的好壞，往往取決於一個人用功程度的多寡。P158
第七章 樂在工作
人生最黃金的歲月，多半都在工作中渡過。對多數人而言，工作品質幾乎可和生活品質劃上等號。P162
每個人為了不同理由工作。如為生活而工作、為工作而工作、為理想而工作。P163
馬洛斯認為人的需求，有五個層次：P162
1.生理需求
2.安全需求
3.愛和歸屬需求
4.自尊需求
5.自我實現需求。
馬洛斯晚年又加了另兩項需求：
6.知識和理解需求
7.審美需求
馬桂格在馬洛斯提出需求理論的二十年後，將它用來解釋工作動機：圖7-1(P165)需求層次的呈現狀態

需求層次 匱乏狀況 實際狀況 例子
生理 飢餓 口渴
性挫折 緊張 疲倦
疾病 無安居之處 放鬆 解除緊張
感官享樂經驗
身體上的幸福感
舒適 飽餐一頓的滿足感
安全 不安全感 失落感恐懼 強迫觀念
強迫行為 安全 泰然自若
安靜的心
精神上的平衡 固定工作的安全感
愛與歸屬 羞怯(自我意識)
沒朋人要感覺
無價值感 空虛
孤獨寂寞不統整感 自由流露的情感
統整感 溫馨感
一起成長感
注入新的生命與力量感 沉浸在被完全接納的愛之關係中
自尊 無法勝任感
消極悲觀
自卑感 信心幹練
自尊自重 因表現優異而獲獎
自我實現 疏離 形而上疾病
生命缺乏意義感
枯燥無味
千篇一律的生活
狹隘的生活範圍 高峰經驗 存在價值 實現潛能 獻身愉快且有價值的工作 創造性的生活
對事物充滿好奇心 大徹大悟的體驗

自我實現需求／個人成長與發展、潛能充分發揮
尊重需求／身份、地位、升遷、表揚
歸屬需求／在正式及非正式團體中成員之關係
安全需求／工作保障、福利、退休金、工會、離職金、其它專長訓練、保險
生理需求／薪資
圖7-1 工作動機之需求層次理論
【考古題】(2)40歲的阿明，為了升遷，答應被外派到大陸工作，每三個月才能回台探望家人一次。請問這種工作動機可被歸納為何種需求的滿足？(1)自我實現需求 (2)尊重需求 (3)歸屬需求 (4) 安全需求。P168
【考古題】樂在工作的要訣有哪五個？並以自己的經驗說明印證之。P169
一、做工作的主人：用心經營，是樂在工作、追求卓越的關鍵要素。人們若要愉快地工作，下列三件事是必須的：必須接受它、必定不能過度操勞、必須有成功的感覺。P171
二、成為終生學習者：知識獲得的管道很多，包括：(1)進修課程、(2)媒體、(3)人脈、(4)實地觀察。
知識的取得，再加上行動檢驗和時間的沉澱，希望能產生「4U」的效能，讓自已成為職場中的常勝軍。
生涯4U，是指：
(1) Unique(獨特的)：是指利用自己的特質，發展出了個人特有的「品牌」，讓自已能與眾不同、無所取代。
(2) Usuful(有用的)：利用　個人的特質，為自己創造出價值，且讓別人也從中獲利。
(3) Upgrade(升級的)：不斷提昇現有能力，增加效率和效果。
(4) Update(更新的)：定時為舊有的想法體檢，汰舊換新。
三、改變認知態度：貝克勒認為態度包括認知、情感、行為 三部份。
【考古題】十組影響工作績效的態度 (舉出兩個口訣，並以自己經驗加以證驗)。P173-175
1.心開VS.開心
2.要我做VS.我要做
3.做你喜歡的事VS.喜歡你做的事
4.多做多錯、少做少錯、不做不錯VS.多做多對、少做少對、不做不對或多做多機會、少做少機會、不做沒機會
5.能者多勞VS.勞者多能
6.法辦VS.辦法
7.向錢看VS.向前看
8.分工合作VS.合作分工
9.好管閒事VS.管好閒事
10.教人家VS.教家人
四、培養工作熱情：熱情是一種驅力，它讓我們發出強烈的感覺和無法控制的情緒。
五、順著流走：生涯規劃中，有句口訣：「一 年生、二年熟、三年巧、四年精、五年通、六年達、七年賢、八年師、九年博、十年專」。作者也是在工作十年後才逐漸了解自己的韻律。
「人生彩虹」的闡釋：在不同的生命階段，對不同角色的投入，應有所不同。
P177
到底什麼是壓力？心理學界兩種觀點來看壓力。178
一種是把壓力視為引起反應狀態的刺激事件。
例如，葛瑞認為：「壓力是單一或連續引起身體或心理緊張的事件。」
莫利斯：「壓力是指任何會引起緊張或威脅,並且個人必須去改變或調適的環境事件。」
瓦海德：「壓力是因為心理的、社會的、文化的和生理的環境改變而起的。」另一種觀點,則把壓力視為反應狀態。
例如，辛巴度：「壓力是指干擾個人心理平衡和超過個人能力的刺激事件，所引起的特殊與非特殊的反應組型。」
【考古題】心理學家把來自環境的壓力來源，分為四大類：P179
(挫折+衝突+壓迫感+變遷)
一、挫折：當你的需求，無法獲得滿足；或將目標設得太高，和現實落差太大時，就會產生挫折。.引起挫折的來源很多，
莫利斯把它歸納成五類：
(1)延遲、(2)資源不足、(3)失落、(4)失敗、(5)歧視。
二、衝突：衝突的戰場，有時是在心中，有時則藉著行為表達出來。在內心交戰的情況，有如：(1)雙趨衝突、(2)雙避衝突、(3)趨避衝突。
外顯的衝突則包括和同事或老闆的意見不合，而產生言語上的齟齬等。
三、壓迫感：是指任何強迫我們加快、加強或改變行為的事。包括：(1)競爭、(2)期限、(3)超載、(4)人際關係。
四、變遷：如換工作、結婚生子、家人生病或死亡等，也是一個壓力來源。
【考古題】(3)靖嘉退伍後，投了二十幾封求職信，全部摃龜，他覺得非常鬱卒，壓力很大。這種壓力源屬於以下那一種？(1)衝突 (2)壓迫感 (3)挫折 (4)變遷。P179

費得曼和羅生門提出A型行為的研究。P182
所謂Ａ型行為是指：「一個人從事長期無止境的努力，企圖以最少的時間達成最大成就，即使與其他人和事對抗亦在所不惜。」他們發現Ａ型的人感到時間緊迫、長時間工作、沒耐心、具有過度的競爭心，具攻擊性、凡事計劃好且有遠大的目標．他們對自己和他人的要求都很高，因此也容易對別人的工作不滿意。這類人的生活型態會引起緊張而且容易承受壓力。他們在三、四十歲罹患心臟病的可能性較高。
Ｂ型行為的人，較有耐心，不會主動誇耀或討論自己的成就，能夠充分放鬆自己而不會有罪惡感。P183
成年期所面臨的壓力整理為三大類：P184
1.工作壓力
2.家庭壓力
3.其它
把成人的壓力問題，分成：P186
1.工作的壓力
2.健康的壓力
3.子女教養的壓力
4.婚姻與家庭的壓力
5.經濟理財的壓力
6.人生晚年的壓力
【考古題】舒解壓力的方法有那幾種？以自己的實例說明。P183-192
作者將減壓的方法分為三大類：
一、感官式減壓法：每個人喜歡用減壓方法不同，以下是幾種和眼、耳、鼻、舌、身等五官有關的方法。如：聽音樂、喝杯咖啡或熱茶、洗熱水澡、逛街購物、大哭一場…等。
使用感官做為減壓的管道時，有四個忌諱：
(1)暴飲暴食 (2)煙酒無度 (3)濫用藥物 (4)使用暴力。
二、心靈式減壓法：有兩種，
一是藉著人際互動和交談，讓能量流動，得到回補。
另一種是藉著內省的方式，調身調息，讓內在的雜音沈澱下來。
有些心理學家則指出：當人過度把焦點集中在「此刻」-----此刻的事情、此刻的要求和此刻的挑戰…等，會容易鑽牛角尖，讓自己身心俱疲。

三、治本式減壓法【考古題】：有四個要點，P189
1.面對情緒：了解各種情緒的意義是什麼。
2.調整心態：碰到瓶頸時，態度常是讓我們反敗為勝，扭轉情勢的關鍵因素。
3.找出對策：用反向思考，找出行動的方向。
4.化整為零：把大問題，轉化為小問題。
面對情緒：了解各種情緒的意義是什麼。
每一種情緒及壓力的背後，其實都隱含了一些禮物。卡麥倫-班德勒等指出：常被我們排斥或壓抑的情緒，其實各有一些訊息要傳達。例如：焦慮、挫折、失望、壓迫感、生氣、嫉妒、後悔、罪惡感、孤獨、不中用。P189
第八章 自我成長
三個自我：P196
「公眾我」、「私密我」、「覺知我」。
三個自我，可能的答案包括：母親／父親、妻子／丈夫、女兒／兒子、員工、學生、男人／女人…等。這些答案，都是屬於「公眾我」的部份。它是別人看得到的，外在的自我。它代表了我們的形象和外界對我們的認知，也是我們用來接觸和接受世界的地方。
隱藏在「公眾我」的背後，還有一個「私密我」。它透過公眾我的五官從外界接受訊息，在身體內的某個地方運作後，再送出訊息給公眾我，依令行事。例如：當你在讀書時，文字藉著你的眼輸入腦中，並有所反應，這就是「私密我」。
「覺知我」，站在高處，看著公眾我和私密我的互動，指導它們、並從中學習。
「覺知我」是自己比較冷靜、睿智、核心的那一面，它有可能成為引導你走過人生的「內在嚮導」。「公眾我」比較直接，表面。「私密我」較自我中心; 防衛性較強。「覺知我」則能從較超然的角度來審視生命。P198
佛洛依德1923提出一套動態的心靈理論：用 本我、自我、超我 來說明心靈互動。
本我，是人類原始的慾望和渴求，如吃東西、求安全…它依「享樂原則」來活動，有享樂避苦的趨向。
自我，是從本我分化出來的，並且能夠控制它，換包括說自我會順應現實的要求，而加以修正或調整，學習如何在考慮他人的情形下，也能滿足自己的需求，因此，自我是依賴「現實原則」來活動。
超我，是超越個人的需求，學習如何對別人有益的特質。超我是依「道德原則」來活動。P198-199
另一位心理學家榮格又推出新的，在佛洛依德的理論基礎上，區分出：
ego（自我）、self（自己）。
self是整合過的自我。換句話說，是當一個人能了解自己的社會面具、陰影和陰性、陽性的特質後，而發展出來的「統合我」。
圖8-1 自我和自己的關係



陰影和面具是這樣形成的：在我們人生中，有些部份是我們對自己滿意的部份，有些部份則是自己不喜歡的。
「我討厭這個人」，一經投射，就變成「這個人討厭我」，人也會因此變得消沉沮喪。
這種投射，就是一種自我防衛的遊戲。人們不僅會否認負向的想法，把有違禁忌的想法打入冷宮，而且設法想出一些比較能為社會規範所接受的自我形象，就形成了「角色」或「面具」。P200
列文格把對自我發展階段的研究論述，分為兩種類型：P200
階段論和類型論。
階段論的代表人物，如佛洛姆，他把自我發展分成三個階段：共生、遵從、自主。也就是說，每個孩子在年幼時，都需依賴父母，但成長到某個時點上，會面臨一個抉擇，即從共生關係中，繼續無意識的遵從或成長為一個能夠自主的人。
類型論的代表人物，有佛洛依德和榮格等人。
「人際溝通分析」理論，它何以讓我們了解自己和他人互動時所呈現的行為模式。人際溝通分析理論，把自我分成：父母(Parent)、成人(Adult)和兒童(Child )
三種狀態，因此有時又簡稱為ＰＡＣ理論。P201　
Ｐ，是從我們出生後，父母或外界教給我們的價值觀。
Ｃ，是一個人在身，心上所產生的感覺。基本上Ｐ和Ｃ是互生的。
Ａ，是思考的概念，也就是做自己的主人。一個人是從出生後的第十個月開始長Ａ的。
一個人呈現在外的性格或行為，和內在的ＰＣＡ能量有關。
或許可以發現：站在不同的立場，視野，對事件的解釋就不同，其結果更會大相逕庭。因此，就有可能突破是非、黑白、對錯的二分法，而創造出「我好，你也好」的空間。
黃煥祥和麥基卓則用本質我、理想我和現實我來說明一個人的內在發展。
本質我，是一個人與生俱來的天性和人格特質，也可說是一種生命本質。這個本質，包含了能隨時間和經驗而綻放發展的潛能。
理想我，是父母對孩子的期望或社會對個人的規範，通常具有完美主義的產生的傾向。
現實我，則是本質我為了「被他人接受」，因而順服於理想我的要求，所產生的外顯結果。
P201
【考古題】自我成長「４Ａ」原則：P202
1.Ａware（覺察）：首先，是覺察自己追求完美的模式，接受自己在客觀環境下，巳盡全力做到最好的事實．即使有時未能付諸行動，我們也接受自己對追求完美的用心和掙扎。
2.Acknowledge（向人承認）：和親密的朋友分享自己在追求完美的背後，所隱藏的無助、無力和自卑的感覺。
3.Accept（接受）：接受自己就是這樣的人，當自己又有追求完美的衝動時，偶而可以加點自嘲，多給自己一點溫和愛。
4.Action（行動）：接受自己有權決定要不要付諸行動。可以選擇愛自己，從容面對改變，同時注意到自己有時也需要放鬆享樂。這就是自愛之路。
榮格認為：個人在適應文化的過程中，可能會逐漸喪失其完整性或個別性。因此，自我成長的重要工作，就是個體化，使個人的各個人格面向，能夠充份發展、茁壯，成為一個完整的人。
他把自我成長分為三個步驟：
一、是要看到自己為了適應社會所戴的面具。
二、是整合自己的陰影，接納自己負面的想法、衝動和行為，以增加人格的廣度的完整性。這樣才能較妥善地面對自己的不完美和自私傾向。
三、是要整合自己的陰、陽特質，讓自己的男特質和女性特質，能夠相輔相成，取得平衡。P202
【考古題】舉出五種自我防衛的轉機，並以實例說明之。P202-207
在威權文化下，自我為了減低焦慮，適應挫折，常會使用下列的八種自我防衛方式：P202-207
一、合理化
當我們的期望未能實現，或行為不合乎社會規範時，為減輕焦慮、掩飾過失、維護自尊，因而給自己的作為，一個合理的解釋。
常見的合理化解釋有四種：
(1)酸葡萄、
(2)甜檸檬（自我辨解）、
(3)推諉（把自己的過失、不悅、歸咎到別人身上或外在的原因，稱為推諉。推諉的機制，在威權文化的家庭中，是最常見的互動模式。）、(4)援例（引用慣例，或認為別人可以，因此自己也可以依樣畫葫蘆）。

【考古題】(1)某官員公器私用，被媒體揭露。只見他面不改色地說「我的前任也是這樣做」。這是那一種原型的展現？(1)合理化 (2)替代作用 (3)認同作用 (4)投射作用。P204
二、替代作用
可分為兩種：
1.昇華：把不能被社會所接受的需求，動機或渴望，調整或改變為能被社會所接受的行為來表現。（類似轉移作用）
在人際關係或世俗事物上受到挫折、創傷後，有人會轉向宗教，尋求慰藉以轉怨天尤人的怒氣。
2.補償：當一個人在從事某些活動，受到挫折，無法達成目的後，會改以其它成功的活動來代替，以彌補受創的自尊心，這種適應方式，稱為補償。如：一個智力普通，能力平庸的人，會以加倍努力來達成願望。
三、認同作用
當個人在現實生活中，無法獲得成功和滿足時，會開始認同其他成功的人，藉著分享他人的成功，來減少自己的挫折，及其所帶來的焦慮和痛苦。如：崇拜偶像，職場上，為了證明自己很有能力，往往會攀龍附鳳。
四、投射作用
一個人指責別人的缺點或不是，卻不知道其實自己也有這部份．這種適應方式，稱為投射作用。通俗地說，就是指你對別人的行為不滿時，其實都是自己內在影呈現到外面罷了。如：It takes one to know one.意思是說：自己有某種特質，就會在別人身上看到相同的特質。
五、壓抑作用
把痛苦、不愉快的經驗，排除在記憶或意識之外，讓自己「眼不見為淨」。但是這個感覺並未消失，每當意識放鬆或失去控制時，它仍然可能會浮現。如：受到不公平待遇，心中雖是忿忿不平，口中卻說「退一步海闊天空」。
六、反向作用
所有不能被個人潛意識接受的動機或衝動，經壓抑後，再用完全相反的行為呈現出來，稱為反向作用。如：你對某人深感厭惡，但為了表現出你有風度、有修養的人，因此，不但不惡言相向，反倒面帶微笑，噓寒問暖地和對方交談。
七、退回作用
個人在遭到挫折後，表現出比其實際年齡為小的行動，稱為退回作用。如：四、五十歲的女人，認為自己魅力不再，於是改變裝扮，穿起青春少女的服飾。
八、幻想
個人在遭到挫折後，陷入一想像的境界，藉以脫離現實，得到心理的慰藉。如：常被同學或友人欺負的人，會幻想自己是超人或正義且有力人士，可以消滅壞人。
自我防衛，固然可以暫時解除焦慮，平撫挫折，但是這股不被接受的能量，並未真正銷聲匿跡。P207
試著從以下幾個層次來觀看憤怒的情境：p210
◎行為：當你憤怒時，你採取了什麼行動?
◎溝通模式：你所用的模式，是指責、討好、超理智、打岔、還是直話直說的方式?
◎感受：當時你的感受如何?除了憤怒外，是否還夾雜了其他情緒(如受傷恐懼)
◎觀點：是怎樣的信念導致當時的反應?如果站在對方的立場，你的反應會如何?除了憤怒外，你是否還有其他選擇?
◎期待：你對自己他人或他人對你，有怎樣的期待?
◎渴望：埋藏在期待下的渴望是什麼?你是否可以承認這些渴望，並用不同方式來表達?
◎自己：在憤怒前、後、當時的自尊，是否有所不同?
對感受的感覺：對於憤怒，你又有何感覺？p210
觀點、期望、渴望、自己。
透過這種剝洋蔥的解析，可以看到自己深層渴望和需求，透過了解並接納它。
威爾伯認為：當我們能認出潛意識中的陰影，就已經踏上了成長之路，它的過程就這麼簡單：角色+陰影=自我。P211
第四節 自我整合
自我整合的目的，是「邁向統整的生命力」。
我們有許多的個性部分，榮格稱之為生命原型、薩提爾稱之為面貌、阿薩吉奧力則稱為次人格。P211
任何一種特質或原型，不管它是正向或負向的，都是一種潛能。P211
艾力克森的人生八大任務：P211-212
(1)信任對不信任、
(2)自主對羞愧/懷疑、
(3)主動對罪惡感、
(4)勤奮對自卑、
(5)認同感對角色混亂、
(6)親密對孤立、
(7)生產對停滯、
(8)整體對絕望。
皮爾森把人的內心深處探索分為三個階段：P212
(1)準備期、
(2)探索期、
(3)回返期
在準備期中，主要任務，是建立完整的自我。
探索期的任務，是深入靈魂。
回返期則在整合本我，轉化昇華感性與理性、自我與靈性、陰性與陽性的對立，使分裂的精神層面，能夠融合為一，找到誠實、無懼和自由的道路。
皮爾森以十二個人格原型，分析在探索歷程中內在指引和動力。每一種原型，都代表一種人格，它們各自負責不同的人生歷程。
在準備期中，「天真者」、「孤兒」、「戰士」、「照顧者」，是主要的引導原型。
探索期的四種原型期：
「追尋者」、「破壞者」、「愛人者」、「創造者」，能讓我們「澄清渴望、整合分歧的心靈、平衡陰陽對立、和發現深層的真我」。P213
在回返期中，「統治者」、「魔術師」、「智者」、「愚者」四種原型，讓我們達到內在的平衡與和諧，整合本我。
「原型探索量表」（簡稱原型量表）的設計是藉著確認生命中的不同的原型作用，來幫助我們更了解自己和別人。P213
皮爾森用三個曼陀羅圖，代表自我、靈魂和本我，分別對照於準備期、探索期、回返期等三個階段。曼陀羅圖是內圓外方的圖形，象徵宇宙。每個圖都是四個原型所組成。P218

榮格認為數字「四」加上「曼陀羅」，代表「圓滿」和「自覺」。P217
【考古題】試以皮爾森的生命原型，來說明自己目前所在的生命階段及所呈現的特徵。P219-229
皮爾森將生命分為六個主要階段的配對原型和主要課題。P219-229
一、 童年期：主要的課題是安全。天真者相信生命、自己及他人。
孤兒和天真者同樣有「失落、沉倫」的經驗。
解決天真者和孤兒間的矛盾和衝突方法，是以聖嬰的形象來呈現。
我們透過六角星形圖，看到如何以自我、靈魂、本我，以及探索中的三個階段(準備、探索、返回期)來整合生命的發展階段與原型。
二、青少年和二十歲出頭時期：這個時期，追尋者和愛人者，開始影響我們，用不同的方式，幫助我們找到自我認同。追尋者追尋一個更美好的未來、或更完美的世界。愛人者的渴望，是和人或事物有所聯結。心理學上常用「聖地」來象徵兩者的整合。
三、成人期：成人期的任務，是負責。戰士是依自己的原則、目標而活，為自己的價值、標準而奮鬥。理想的照顧者，是十全十美的父母、充滿慈愛、無我無私地照顧孩子。唯有戰士照顧者，這兩種能量能夠平衡、調和時，一個人才可能成為理想父母，既能照顧自己的內在孩童，也能給人帶來滋潤和力量。
四、中年轉變期：
這個時期的主要課題，是真實。當一個人開始覺得生活變得平板、無趣、停滯、空虛或無精打采時，破壞者原型就會出來。創造者，創造我們生命的是，是靈魂，不是自我。整合破壞者和創造者能量的途徑，是找到「簡樸」方法。尋找新生的「再生」之路，可比擬孔子「四十而不惑」的境界。
【考古題】(1)阿青人到五十，突然開始穿起鮮艷的花襯衫，買了一部跑車。這是那一種原型的展現？(1)創造者 (2)愚者 (3)魔術師 (4)破壞者。
五、成熟期：
如果我們能夠順利達成中年轉變期的任務，這時就能和自己內在的力量聯結，並將這種力量表達出來，成為自己的主人，展現真正的「權勢」。當統治者居主導位置時，我們會準備為自己負責。統治者原型的最高境界是相生相用，所有人力、物力、資源，都能物盡其用，皆大歡喜。魔術師具有療傷止痛，藉由改變意識層面來改變現實的力量。
六、老年期：
到了老年期，若要能過得自由自在，就要超越從照顧他人當中來尋找意義，並且不再藉著成就或改變世界，來發現生存的意義。智者原型的使命，是找到自己、世界、和宇宙有關的真理。愚者像孩子般，想嘗試一切，甚至有做些被禁止的事的慾望。當智者和愚者原型能夠整合時，我們就能成為一個大智若愚的人，超越內在的探索，達到開悟的境界，並得到真正的自由。
【考古題】請以皮爾森的理論說明自我探索所包括的三個階段，及其需整合的原型。P220

圖8-3自我探索的三個階段與原型整合


從十二原型的描述中，我們會發現幾個特色：P227
1、一般性：不同的生命階段，有不同的功課要做。
從發展心理學的觀點來看，這些功課可歸納為六種：
安全、認同、負責、真實、權勢、自由。
2、獨特性：受到、外環境的影響，因此，不同的人，即使是同一年齡、或身處同一生命階段，但要做的功課，卻不一定相同。
3、層次性：每個原型，有其發展的層次。
4、整合性：在生命過程中，我們可能為了發展某一原型，而會漠視另一原型。內心探索的每一階段，都要透過正、反、合的過程，從分立到整合，才能進入更高層次的探索。
自我整合是一個從二元對立(雌雄有別)到完整合一(陰陽同體)的生命發展模式。P229
表8-2 陰陽特質的整合 P229
陰性特質 陽性特質 陰陽整合
天真者 孤兒 聖嬰
照顧者 戰士 理想父母(原型父母)
愛人者 追尋者 聖地
破壞者 創造者 再生
魔術師 統治者 救贖
愚 者 智 者 開悟

第九章 情感關懷
關係的種類，最核心的部份，是和自已的關係，也叫己際關係。
第二圈是知心知己的關係，也叫親密關係。知心知己，可能是同性，也可能是異性。
第三圈是親情、友情和愛情。再向外推，分別是泛泛之交和點頭之交。第三、四、五圈的關係，合稱人際關係。

【考古題】
(4)在各種關係中，最基礎而重要的是？(1)親情 (2)愛情 (3)友情 (4)己際關係。P234
【考古題】情感關係圖 圖9-1 P234
黃煥祥和麥基卓認為，【考古題】情感發展可以分為五個階段：P236-239
1、浪漫階段：對方常被「物化」為角色（如：男／女朋友、生意夥伴、爸爸／媽媽），許多希望和期望因運而生，他的廬山真面目反而沒被看到。
2、權力鬥爭階段：權力鬥爭中的衝突和差異，若未得到適當的解決和接納，可能會產生三種結果：
(1)冷漠：雙方選擇繼續留在關係中，但是人卻變得冷、失望、消極反抗、放棄、絕望、理性、實際．生活一成不變、枯橾無味．有人則為了「孩子」而在一起，扮演好「應該扮演」的角色。
(2)超越：留在關係中，但認為自己比對方好、自己比對方氣度大、「諒解」對方的不成熟，底層的優越感把彼此的距離，愈推愈遠．對關係不承諾也不接觸。
(3)分離：關係破裂，可能會心懷怨恨或報復，並尋找新夥伴，開始另一段關係．但是，因為基本的行為模式並未改變，因此很有可能會犯同樣的錯誤。
3、整合階段：當我們願意放棄用「二分法」看事情，分出誰對誰錯、誰好誰壞，並用「好奇心」去探究彼此的差異時，整合階段就開始了。透過「4A原則」—覺察、向人承認、接受、行動，讓整合的層面變得更深更廣。

4、承諾階段：承諾一起經營關係，在信任感中，分享更深層、更困難的議題。(如幼年的恐懼及創傷)。同時，因為彼此認識加深，期望也較實際。
5、共同創造階：從關係中發展出來的了解、愛、成長、創造力與知識，可以擴散到關係以外的人，創造新的關係。自己和對方，也可以在靈性上相結合，成為「心靈伴侶」。夫妻在這個階段考慮創造「愛的結晶」，孩子以才可能有較健全的人格。
圖9-2 情感發展的五個階段 P23

第二節 增進情感的方法
黃煥祥和麥基卓提出溝通模式有：240
1、情境：(背景)。
2、知覺：所謂知覺，是指透過眼、耳、鼻、舌、身這五官，所看到、聽到、聞到、嚐到或接觸到的訊息。
3、解釋：解釋無關「正確」或「錯誤」，它只不過是我們將資訊「合理化」的方式而已。
4、感覺：感覺可分為兩類：
(1)正向感覺
(2)負向感覺。
5、意圖：人雖有情緒，但同時也是理性的
6、行動：人的感受會受到情緒的影響。當你發現自己情緒不穩定時，最好把要衝出口話暫時「保溫」，調身調息調心，等感平氣和時再慢慢溝通。


圖9-3 溝通模式 P240
雙向溝通是增進感情的不二法，我們透過知會、邀約、澄清、確認這四個雙向溝通的步驟，來增進彼此的互動品質。所謂「話愈說愈明，情愈談愈濃」。P244-245
第三節愛的真諦
史騰堡認為愛包括了親密、熱情、及承諾三部份。
佛洛姆主張「成熟的愛」是兩個人在保存自己完整性、保存自己個人性之條件下的結合。愛的英文字拆解成四個元素，來表達內涵。
L代表listen『聽』的意思、O代表overlook『寬恕』的意思
V代表voice『聲音』的意思、E代表effort『努力』的意思
黃煥祥和麥基卓他們認為沒有愛這碼子事。
愛是動詞、不是名詞。愛是行動、愛是過程、愛是旅程、愛是一輩子的發展計劃，愛不是可以交換的商品。愛是互動的品質，可在心中感受到它、在行為／表現中看到它。P245
作者朱湘吉綜合佛洛姆與黃煥祥和麥基卓對愛的詮釋和體驗：P246
1、愛是支持：
當嬰兒出生時是無助的。在飢餓焦慮害怕時，它們依靠父母來生存、得到撫慰和安全感。
2、愛是增長力量：
力量和權力是不同。力量來自內心，權力則是控制、掌握和要求對方屈服。孩子到了青少年期，孩子雖然日趨獨立，卻習慣性地徵詢父母同意。如果父母仍有「被需要」的需要，孩子就無法剪斷和父母的「情緒臍帶」，當他們外出探索、學習時，就容易有罪惡感。
3、愛是開放：
在開啟的過程中，成熟的父母能像鏡子般，如實地給予品回饋。他們不用凹鏡來貶孩子，也不用凸鏡來膨脹孩子。一個有愛的能力的人，能用關心取代照顧，依事實提供資訊、經驗、鼓勵和回饋。
4、愛是尊重這個人：
對成人而言，自尊是最重要的，所謂自尊，是看重自已身為人的價值，如實看待自己，不多也不少。
5、愛是喜樂。
6、愛是坦露脆弱與親密。
7、愛是共同創造。
8、愛是永遠不止息：和宇宙合一的「大愛」，讓我們更能體會到愛是永遠不止息的。
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第十章 生命的呼喚
第一節生命的力量
一、覺知
二、生命中不可承受的「重」
第二節 剛達爾之光
一、點亮心燈
二、貧與富
三、生涯對談
第三節 生命的轉淚點
一、人生如夢
二、問情是何物
(一)第一件關鍵的事
(二)第二件關鍵的事
三、超越善惡
第四節 生命在何方
一、心中的天使
二、當下的真實
第五節 從新出發
一、生涯曙光
二、囚涯規劃
三、生命陰影
(一)內在陰影
(二)陰影形成
(三)行為顯現
1.合理化~推諉
2.壓抑作用
3.幻想
第六節 真實的生命㎞
一、業
二、生命的禮物
三、寬恕

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